隆昌医保在成都看病的报销流程如下:
- 持医保电子凭证或社保卡就医 :
- 参保人需持医保电子凭证或社保卡进行就医,未办理实体社保卡的参保人可通过“成都医保”微信公众号或“国家医保服务平台”APP申领医保电子凭证。
- 办理异地就医备案 :
- 若为外地参保人,需先办理异地就医备案。可通过电话报备或通过成都异地就医QQ号上传入院证明,经审核确认为突发疾病急诊急救入院的可允许备案。
- 选择定点医疗机构 :
- 异地就医需在定点医疗机构就医方可报销。参保人应提前了解并选择开通了异地联网结算的定点医疗机构。
- 住院报销 :
- 参保人在成都市所有定点医疗机构住院,可以直接进行刷卡结算。若未办理异地就医备案,需先垫付就医费用,出院时索要原始发票、用药清单、病历本等材料,然后到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口进行报销。
- 提交报销材料 :
- 报销时,需提交本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料。若为异地就医,还需提供本地医院出具的转院证明。
- 报销比例 :
- 外地医保在成都看病的报销比例根据医疗费用金额有所不同,具体比例为:门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%。乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
- 注意报销时限 :
- 异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,建议参保人及时办理报销手续。
综上所述,隆昌医保参保人在成都看病时,应提前办理异地就医备案,选择定点医疗机构,持医保电子凭证或社保卡进行就医,并按照规定的流程提交报销材料。注意报销比例和时限,以确保顺利享受医保待遇。