居民医保的二次报销，正式名称为 大病保险 ，是对基本医疗保险的补充，旨在为参保人员因患大病而产生的高额医疗费用提供进一步的保障。当参保居民在基本医疗保险报销后，个人自付的费用仍然超过一定数额时，就可以启动二次报销。

具体来说，二次报销的启动条件通常包括：

1. 参加医保 ：参保人员必须参加城乡居民医保或新农合。

2. 自付费用达到一定数额 ：个人自付的医疗费用需要超过规定的金额，如8000元，才能进行二次报销。

3. 符合报销范围 ：费用必须符合基本医疗保险的报销范围以及大病保险的报销条件。

二次报销的流程一般如下：

1. 基本医疗保险报销 ：首先进行基本医疗保险的报销，扣除医保统筹基金支付的部分，剩余费用由个人承担。

2. 申请二次报销 ：在满足上述条件的情况下，患者可以向医保部门申请二次报销。

3. 审核与赔付 ：医保部门审核通过后，按照规定的比例进行赔付，这个比例可能因地区和政策而异。

需要注意的是，二次报销通常设有封顶线，超过封顶线的部分需要患者自己承担。此外，二次报销的流程和具体比例可能因地区和政策不同而有所差异，建议咨询当地医保部门获取详细信息。

总的来说，居民医保的二次报销（大病保险）为参保人员提供了一层额外的保障，减轻了因大病导致的经济负担。