2025年内蒙古锡林郭勒盟的医保门诊统筹支付上限如下:
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在职职工 :每人每年的普通门诊统筹支付限额为1947元。
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退休职工 :每人每年的普通门诊统筹支付限额为2336元。
这些限额是指在一个自然年度内,参保职工在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊医疗费用在达到起付标准后,纳入统筹基金支付范围的最高金额。起付标准及支付比例保持不变,具体为:
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三级定点医疗机构:在职职工支付比例65%,退休人员70%。
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二级定点医疗机构:在职职工支付比例80%,退休人员85%。
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一级及以下定点医疗机构:在职职工支付比例80%,退休人员85%。
建议参保职工和退休人员注意年度内的医疗费用累计,确保在达到起付标准后能够充分利用门诊统筹待遇,减轻个人医疗负担。