四川居民医保异地报销比例主要取决于是否备案以及就医地的类型（跨省或省内）。以下是详细说明：
1. 异地就医备案政策概述
根据四川医保政策，异地就医分为已备案和未备案两种情况，报销比例和起付标准会有所不同。此外，四川部分区域对异地就医实行免备案政策，例如成都市参保人员在四川省内、重庆、云南、贵州及西藏就医时无需备案即可享受医保待遇。
2. 已备案的异地就医
- 报销政策：参保人员办理异地就医备案后，在备案地就医，可按照参保地的医保待遇标准进行报销。
- 适用范围：包括跨省和省内异地就医，备案后可在备案地享受住院医保待遇。
- 注意事项：已备案的异地就医直接结算覆盖范围广，四川省内超过5200家定点医疗机构支持异地住院费用联网结算。
3. 未备案的异地就医
- 报销政策：
- 起付标准：城乡居民医保起付标准为800元。
- 报销比例：城乡居民医保报销比例按照成都市同级别定点医疗机构标准，各缴费档次下降10%。大病医疗互助补充保险报销比例也相应下降10%。
- 大病保险报销比例：城乡居民大病保险报销比例保持不变。
- 适用范围：未办理备案登记的参保人员在跨省异地定点医疗机构发生的非急救住院医疗费用，或已备案但未在备案地就医的情况。
- 注意事项：未备案的异地就医可能会降低报销比例，建议提前完成备案手续。
4. 异地就医备案办理方式
- 线上办理：通过“国家医保服务平台”App、“四川医保”App等，即可实现异地就医备案的线上办理。
- 线下办理：参保人员可就近在医保经办机构提交相关材料完成备案。
5. 总结与建议
- 已备案的异地就医：享受与参保地相同的报销待遇，建议提前完成备案手续。
- 未备案的异地就医：报销比例会降低，建议尽量在备案地就医。
- 免备案地区：四川省内、重庆、云南、贵州及西藏等地区无需备案即可享受医保待遇。
如果您有具体备案或报销问题，建议联系当地医保部门或通过线上平台查询，以确保信息的准确性和最新性。
