陕西农村医保住院的报销比例和金额如下:
- 普通门诊医药费用 :
- 符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。
- 大额门诊医药费用 :
- 参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿,全年累计补偿限额为2000元。
- 特殊疾病门诊医药费用 :
- 参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费,启东市内基层医院按45%予以补偿,启东市级医院按35%予以补偿,转诊到市外定点医院按30%予以补偿,非转诊到市外医院按15%予以补偿。
- 住院费用 :
-
在镇村门诊看病,一般诊疗费全报。乡镇卫生院住院报销90%以上。
-
门诊特殊慢性病患者年度报销额度比非贫困人口多20%。
-
在县域内定点医院住院,免交押金,先诊疗后付费。省市县定点医院住院合规费用报销比例,较非贫困人口多10个百分点。
-
新农合住院基本报销每人每年最多能报13万元。
-
住院费用在新农合基本报销后进入大病保险,起付线降至3000元。
-
日常门诊救助每年最多1000元,重特大疾病门诊救助每年最多5000元。
- 大病保险 :
-
住院费用新农合基本报销进入大病保险,起付线降至3000元。
-
门诊费用特困人员全额救助,低保对象救助50%。
-
新农合、大病保险报销后,住院费用按救助对象类别,在年度限额内按比例救助。
- 具体报销比例 :
-
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
-
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
-
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
-
一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
综上所述,陕西农村医保住院的报销比例和金额较为详细,涵盖了普通门诊、大额门诊、特殊疾病门诊、住院费用以及大病保险等多个方面。具体报销比例和限额根据医疗机构级别和救助对象类别有所不同。建议患者在住院期间详细了解相关政策,以确保能够充分利用医保报销政策,减轻经济负担。