甘肃省平凉市医保报销比例是多少

50%至90%

甘肃省平凉市的医保报销比例根据不同的医疗机构和医疗费用情况有所不同。具体报销比例如下:

  1. 村卫生室及村中心卫生室就诊 :报销比例为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补处方药费限额50元。

  2. 市级医疗机构

  • 平凉市人民医院:基本医保报销比例为57.9%,大病保险报销比例为16.8%,医疗救助报销比例为9.3%,经三重保障报销后,患者政策范围内费用报销比例为94.32%。

  • 兰州大学第一医院:基本医保报销比例为32.5%,大病保险报销比例为28.9%,医疗救助报销比例为13.2%,经三重保障报销后,患者政策范围内费用报销比例为91.89%。

  1. 城乡居民住院费用
  • 报销后个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,报销比例分段递增:

  • 补偿基数0-1万元(含1万元)报销50%;

  • 1-2万元(含2万元)报销55%;

  • 2-5万元(含5万元)报销60%;

  • 5万元以上报销65%。

  1. 门诊慢特病
  • 职工医保:政策范围内支付比例达到85%;

  • 城乡居民医保:政策范围内支付比例达到70%;

  • 10个医疗费用高、参保人员负担重的病种,职工和城乡居民基本医保门诊慢特病政策范围内支付比例分别达到90%和80%。

建议:

  • 选择医疗机构 :根据个人病情和经济情况选择合适的医疗机构,市级及以上医院虽然报销比例较高,但费用也相对较高。

  • 利用大病保险和医疗救助 :对于重大疾病,可以通过大病保险和医疗救助进一步减轻医药费用负担。

  • 关注门诊慢特病政策 :门诊慢特病病种增加,报销比例较高,建议关注相关政策,合理利用门诊慢特病报销政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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