四川雅安医保报销标准

四川雅安医保报销标准如下:

  1. 住院医疗费用报销比例
  • 三级医院:起付线500元,报销比例55%。

  • 二级医院:起付线400元,报销比例60%。

  • 一级医院:起付线300元,报销比例65%。

  • 社区医院(含乡镇卫生院):起付线200元,报销比例70%。

  1. 大病门诊医疗费用报销比例
  • 不分级别,起付线200元,报销比例65%。
  1. 门诊医疗费用报销比例
  • 在职职工:

  • 1800元以上的医疗费用报销比例50%。

  • 70周岁以下的退休人员:

  • 1300元以上的医疗费用报销比例70%。

  • 70周岁以上的退休人员:

  • 1300元以上的医疗费用报销比例80%。

  1. 住院费用报销比例
  • 首次住院起付标准1300元,第二次及以后住院起付标准650元。

  • 支付比例:

  • 0-3万元:在职职工支付15%,退休人员支付85%。

  • 3-4万元:在职职工支付10%,退休人员支付90%。

  • 超过4万元至最高支付限额部分:在职职工支付5%,退休人员支付95%。

  1. 普通门诊待遇
  • 起付标准:50元。

  • 报销比例:

  • 社区卫生服务中心、卫生院、卫生室:80%。

  • 一、二级医疗机构:60%。

  • 三级医疗机构:50%。

  • 最高限额:

  • 第一档缴费:年度限额120元。

  • 第二档缴费:年度限额300元。

  1. 两病门诊待遇
  • 起付标准:不设起付线。

  • 报销比例:

  • 二级及以下定点基层医疗机构:50%。

  • 最高限额:

  • 高血压:年度限额200元。

  • 糖尿病:年度限额300元。

  1. 门诊慢特病待遇
  • 报销比例:

  • 二级以下医疗机构:70%。

  • 三级医疗机构:40%。

  • 年度限额:与住院合并计算。

  1. 职工医保门诊共济政策
  • 起付线:在职职工200元,退休人员150元。

  • 支付比例:

  • 三级定点医疗机构和定点零售药店:50%。

  • 二级及以下定点医疗机构:60%。

  • 年度支付限额:在职职工2000元,退休人员2500元。

这些标准可能会随政策调整而变化,建议在实际操作中参考最新的医保政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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