新乡市职工医保二次报销比例

新乡市职工医保二次报销的比例如下:

  1. 住院费用二次报销比例
  • 一级医院 :在职职工报销87%,退休职工报销89%。

  • 二级医院 :在职职工报销86%,退休职工报销88%。

  • 三级医院 :在职职工报销85%,退休职工报销87%。

  1. 门诊医疗费用二次报销比例
  • 门诊重症慢性病病种 :在职职工报销70%,退休职工报销75%。
  1. 大病保险二次报销比例
  • 起付标准 :5万元及以上部分,报销比例为60%;10万元及以上部分,报销比例为50%。
  1. 其他相关规定
  • 起付线 :第二次住院的起付标准为第一次起付标准的50%,即650元。

  • 最高支付限额 :一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付限额为7万元。

  • 个人支付比例 :退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但起付标准以下的部分由个人支付。

建议:

  • 在进行二次报销时,参保人员需要确保自己的医疗费用在基本医疗保险报销后,个人自付部分超过大病保险的起付标准,才能进行二次报销。

  • 由于政策可能会有更新和调整,建议在办理二次报销前,咨询当地医保部门或相关机构,以获取最新的政策和比例信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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