无锡医保异地就医门诊的报销流程如下:
- 直接结算 :
- 如果您在就医前已经办理好异地就医备案手续,那么在外地医保定点联网医疗机构可以使用医保卡或医保电子凭证直接结算报销,无需回无锡本地报销。
- 先垫付后报销 :
- 如果您在办理备案后无法通过医保卡或医保电子凭证直接结算,或者未按参保地规定办理异地就医备案手续,直接在参保地外定点医疗机构就医的,您需要先现金垫付合规费用,然后回无锡按规定审核报销。
- 报销所需材料 :
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参保人有效身份证件或社保卡(委托办理的,应提供委托人及代理人身份证原件及委托人授权委托书)。
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参保人银行账户信息。
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医院收费票据(纸质票据提供原件,电子票据提供纸质打印件)、医药费用清单(住院、门急诊)、门诊提供处方底方或病历资料、住院提供诊断证明或出院小结、急诊提供急诊诊断证明或急诊病历。
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意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料。
- 线下办理 :
- 您可以前往无锡各区经办点窗口进行现场提交报销材料。
- 线上申请 :
- 您可以通过“无锡医保”微信公众号、“无锡医保”微信小程序、江苏医保云APP、灵锡APP、苏服办APP等线上渠道进行医保报销申请。
建议您根据个人实际情况选择合适的报销方式,提前办理好异地就医备案手续,以确保能够顺利享受医保报销待遇。