2025年，湖北荆门的医保门诊共济功能已经正式上线，允许参保人员将其医保个人账户的资金共享给家庭成员，以支付就医和购药费用。以下是详细的绑定流程和相关注意事项。
绑定流程
使用“湖北智慧医保”APP
- 下载并登录APP：通过手机扫描二维码或浏览器搜索下载安装“湖北智慧医保”APP，并使用手机号、密码或支付宝登录账号。
- 共济账户授权：进入“在线办理”模块，选择“账户共济”，点击“共济账户授权”，阅读并签署承诺书，输入共济使用人的证件号码和手机号，选择关系并确认无误后提交。
- 共济账户绑定：输入使用人的证件号码和手机号，选择与授权人的关系，确认无误后点击“提交”按钮进行绑定。
- 共济账户解绑：进入“在线办理”模块，选择“账户共济”，点击“共济账户解绑”，选择要解绑的共济成员，确认无误后点击“提交”。
- 共济成员查询：进入“在线办理”模块，选择“账户共济”，点击“共济成员查询”，系统将自动显示当前绑定的共济成员。
使用“湖北医疗保障”微信小程序
- 搜索并关注公众号：搜索“湖北医疗保障”公众号并关注，点击下方“服务专区”进入“服务大厅”，然后进入“湖北医疗保障”小程序。
- 个人信息授权：首次使用小程序时，需要授权医保电子凭证，勾选同意使用并传达相关数据用于医保服务查询，并授权手机号作为网厅账号。
- 共济账户授权：进入“在线办理”模块，选择“个人账户共济”，点击“共济账户授权”，阅读并签署承诺书，输入共济使用人的证件号码和手机号，选择关系并确认无误后提交。
- 共济账户绑定：输入使用人的证件号码和手机号，选择与授权人的关系，确认无误后点击“提交”按钮进行绑定。
- 共济账户解绑：进入“在线办理”模块，选择“账户共济”，点击“共济账户解绑”，选择要解绑的共济成员，确认无误后点击“提交”。
- 共济成员查询：进入“在线办理”模块，选择“账户共济”，点击“共济成员查询”，系统将自动显示当前绑定的共济成员。
使用“鄂医保”支付宝小程序
- 搜索并进入小程序：在支付宝首页搜索“鄂医保”，点击进入鄂医保小程序。
- 共济账户授权：进入“在线办理”模块，选择“个人账户共济”，点击“共济账户授权”，阅读并签署承诺书，输入共济使用人的证件号码和手机号，选择关系并确认无误后提交。
- 共济账户绑定：输入使用人的证件号码和手机号，选择与授权人的关系，确认无误后点击“提交”按钮进行绑定。
- 共济账户解绑：进入“在线办理”模块，选择“账户共济”，点击“共济账户解绑”，选择要解绑的共济成员，确认无误后点击“提交”。
- 共济成员查询：进入“在线办理”模块，选择“账户共济”，点击“共济成员查询”，系统将自动显示当前绑定的共济成员。
注意事项
绑定条件
- 授权人和共济享受人必须是湖北省基本医疗保险参保人，且医保参保状态为正常。
- 一个授权人最多可以绑定6个家庭成员（近亲属）。
- 医保关系正在转移或终止的参保人暂不能绑定。
使用限制
- 共济账户的资金只能用于支付符合个人账户使用范围规定的费用，如住院治疗、门诊就医、药店购药等。
- 共济账户不支持跨省结算和外省参保人的绑定。
- 共济账户结算时，系统以办理个账共济绑定的时间为准，最后办理的最先使用，单笔结算仅支持使用一位个账所有人的个账余额。
常见问题解答
绑定后如何结算
共济享受人持本人医保码或社会保障卡在省内医保定点医药机构正常办理结算，个账共济自动实现“一站式”医保结算，无需特殊操作。
绑定失败的原因
- 授权人或共济享受人未激活医保电子凭证。
- 提交的信息有误，如证件号码或手机号错误。
- 绑定时间未满3个月的成员无法解绑。
2025年湖北荆门的医保门诊共济功能为参保人员提供了便利，通过“湖北智慧医保”APP、“湖北医疗保障”微信小程序和“鄂医保”支付宝小程序，参保人员可以轻松将其医保个人账户的资金共享给家庭成员。绑定流程简单明了，但需注意绑定条件和限制，确保顺利使用共济功能。
2025年湖北荆门医保门诊共济政策有哪些调整？
2025年湖北荆门医保门诊共济政策有以下调整：
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扩大个人账户共济范围：2024年10月1日起，湖北省职工医保个人账户共济范围由直系亲属（父母、配偶、子女）扩大至近亲属（包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。参保人可以通过“湖北医疗保障”微信或支付宝小程序等线上渠道及经办服务窗口为近亲属办理医保个人账户共济绑定。
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取消门诊预交金：自2025年3月起，全国公立医疗机构取消门诊预交金，以减轻患者预付资金压力。这意味着患者在门诊就医时不再需要预先支付押金，进一步优化了门诊收费流程。
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“惠荆保”政策升级：2025年“惠荆保”继续以89元/人的保费提供最高290万元的保障，涵盖医保目录内、外住院医疗费用以及特定药品门诊、门诊慢特病自付费用。此外，特药目录进行了优化升级，新增了4种自费药品，以更好地满足患者的用药需求。
湖北荆门医保门诊共济绑定后如何查看就医记录
在湖北荆门，医保门诊共济绑定后，您可以通过以下几种方式查看就医记录：
使用“湖北智慧医保”APP
- 下载与登录：
- 下载并安装“湖北智慧医保”APP，使用手机号、密码或支付宝登录。
- 共济账户授权：
- 在首页的“在线办理”模块中找到“账户共济”，点击“共济账户授权”进行绑定。
- 查看就医记录：
- 在APP首页或“个人账户”模块中，找到“就医记录”或“结算信息”选项，选择相应的时间范围即可查看就医记录。
使用“湖北医疗保障”微信小程序
- 关注公众号并授权：
- 关注“湖北医疗保障”公众号，进入“服务专区”并授权个人信息。
- 共济账户授权：
- 在小程序首页点击“在线办理”-“个人账户共济”，按照提示进行绑定。
- 查看就医记录：
- 在小程序首页点击“个人参保信息”-“个人就医结算信息”，选择日期范围查看就医记录。
使用“鄂医保”支付宝小程序
- 进入小程序并授权：
- 打开支付宝，搜索“鄂医保”进入小程序，授权个人信息。
- 共济账户授权：
- 在首页点击“在线办理”-“个人账户共济”，按照提示进行绑定。
- 查看就医记录：
- 在小程序首页点击“个人参保信息”-“个人就医结算信息”，选择日期范围查看就医记录。
前往医保局窗口查询
- 携带身份证件和医保卡，前往当地医保局窗口，工作人员会协助您查询就医记录并提供纸质版或打印件。
联系医疗机构查询
- 直接联系您就医的定点医疗机构，提供个人信息和查询时间段，他们可以帮助您查询并提供就医记录。
2025年湖北荆门医保门诊共济的待遇标准是什么
2025年湖北荆门医保门诊共济的待遇标准主要包括以下几个方面：
普通门诊统筹待遇标准
- 起付标准：在职参保人员为650元，退休不再缴费的参保人员为500元。
- 最高支付限额：在职参保人员为2100元，退休不再缴费的参保人员为2400元。
- 报销比例：
- 在一级及以下定点医疗机构（含乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、服务站等），在职人员报销比例为80%，退休人员为85%。
- 在二级定点医疗机构，报销比例为65%。
- 在三级定点医疗机构，报销比例为55%（在职）和60%（退休）。
个人账户共济
- 职工医保参保人员可以授权其配偶、父母、子女使用本人医保个人账户余额，用于支付在定点医药机构住院治疗、门诊就医、药店购药时发生的符合个人账户使用范围规定的相关费用，还可以用于缴纳居民医保费。
异地就医门诊统筹待遇
- 办理异地就医备案的职工医保参保人员，在异地定点医疗机构发生的普通门诊费用，纳入异地就医直接结算，执行与本地职工门诊统筹同样的起付标准、报销比例和最高支付限额。
