2025年甘肃居民医保门诊 能 报销。具体报销政策如下:
- 门诊慢特病医疗费用报销 :
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参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内门诊慢特病医疗费用,在相应病种年度最高支付限额以下的部分,由统筹基金和参保人员按比例承担。
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门诊慢特病不设起付标准,职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金分别按政策范围内费用的85%和70%报销。对于10个医疗费用高、参保人员负担重的病种,职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%和80%。
- 慢病办理及报付标准 :
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2025年甘肃将执行统一的慢病办理及报付标准,自2025年1月1日起,平凉市也同步进行慢病办理的调整,与甘肃省全面接轨。每个人最多只能办理两种慢性病门诊治疗。
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对于2024年12月31日前已经认定的门诊慢特病,属于本次明确病种范围内(Ⅰ类和Ⅱ类)的且未到复审期限的病种,从2025年1月1日起计算待遇享受时间,不再重新申办。
- 门诊报销政策 :
- 新政策将降低门诊报销的起付线,甚至可能取消部分疾病的起付线要求。同时,报销比例也将有所提高,特别是针对慢性病、特殊疾病等需要长期门诊治疗的患者,报销比例将更加优惠。此外,封顶线也将根据实际情况进行调整,确保患者在门诊就医时能够得到充分的报销保障。
综上所述,2025年甘肃居民医保门诊报销政策更加灵活和贴心,涵盖了门诊慢特病、普通门诊等多种医疗费用的报销,并提高了报销比例,减轻了参保人员的负担。