2025甘肃定西居民医保门诊报销额度

2025年甘肃定西居民医保门诊报销额度如下:

  1. 普通门诊 :每人每年最高支付限额为160元,年度不结转。

  2. 门诊慢特病

  • 支付标准:门诊慢特病不设起付标准,在相应病种年度最高支付限额内,职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金分别按政策范围内费用的85%和70%报销。对于血友病、恶性肿瘤门诊治疗、恶性肿瘤(放化疗)、白血病门诊治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮伴并发症、器官移植抗排异治疗、血液透析、腹膜透析等10个医疗费用高、参保人员负担重的病种,职工和城乡居民基本医疗保险门诊慢特病政策范围内支付比例分别为90%和80%。

  • 报销限额:门诊慢特病统筹基金年度支付限额仅限于当年使用,不得结转累加到次年。

  • 多种慢特病:对患有多种慢特病的,最多可选择3个病种进行报销,以最高病种支付限额为基数,每增加一个病种报销额度增加300元。

建议:

  • 普通门诊 :由于普通门诊每人每年最高支付限额为160元,建议参保居民合理安排医疗费用,尽量在限额内使用。

  • 门诊慢特病 :对于患有多种慢特病的参保居民,可以选择3个病种进行报销,并注意每个病种的年度报销限额,以确保充分利用医保报销政策。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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