河南省新农合（新型农村合作医疗制度）和居民医保（城乡居民基本医疗保险）的区别主要体现在以下几个方面：
- 参保人群不同 ：
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新农合 ：主要针对农村居民，包括具有农村户籍的居民。
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居民医保 ：覆盖更广泛的人群，包括城市居民、城镇非就业居民、在校学生、港澳台居民等。
- 缴费情况不同 ：
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新农合 ：每年缴纳一次，缴费金额较低，个人和政府共同承担，具体比例因地区而异。
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居民医保 ：按年缴费，个人全额承担，同时享受政府财政补贴，缴费金额较新农合高。
- 保障待遇不同 ：
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新农合 ：报销比例相对较高，尤其在乡镇卫生院，但在大医院的报销比例较低。
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居民医保 ：报销比例相对较低，但在城市大医院的报销比例较高，且建立了特定门诊慢性病和普通门诊慢性病报销制度。
- 管理机构不同 ：
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新农合 ：多数地方由卫生部门管理。
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居民医保 ：由人力资源和社会保障部门管理。
- 保障范围不同 ：
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新农合 ：主要覆盖基本医疗服务，包括门诊和住院。
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居民医保 ：覆盖基本医疗服务及部分高端医疗服务，包括门诊慢性病和特定门诊大病。
- 药品目录不同 ：
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新农合 ：可报销的药品目录相对较少。
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居民医保 ：可报销的药品目录较广，且药品使用限制较少。
- 起付线和封顶线不同 ：
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新农合 ：在乡镇卫生院的起付线较低，报销比例较高；在城市医院的报销比例较低，起付线和封顶线也较低。
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居民医保 ：起付线较新农合稍高，但在城市大医院的报销比例较高，封顶线也较高。
综上所述，河南省新农合和居民医保在参保人群、缴费情况、保障待遇、管理机构、保障范围、药品目录、起付线和封顶线等方面存在明显差异。建议根据自身情况选择适合的医保类型，以获得更全面的医疗保障。
