南昌市居民医保的停保流程可以通过线上和线下两种方式进行。以下是详细的停保指南，包括所需材料和注意事项。
线下办理停保
医保大厅办理
南昌市居民可以携带身份证原件和医保卡（如有）前往南昌市人力资源和社会保障信息中心大厅一楼自助机办理停保。选择“居民医保”并输入当日停保时间，操作完成后请拍照存底。
这种方式适合不习惯使用线上操作的居民，直接在医保大厅办理可以快速完成停保手续。
医保服务点办理
居民也可以前往各县、区医保服务点柜台办理停保，需携带身份证、户口本、医保卡等相关材料，并在户籍地登记本上登记相关信息。这种方式适合不熟悉线上操作或无法使用智能手机的居民，通过服务点办理可以提供更直接的帮助。
线上办理停保
江西省医保网上服务大厅
登录江西省医保网上服务大厅（https://ggfw.ybj.jiangxi.gov.cn/web/hallEnter/#/Index），选择个人登录，未注册需先注册。登录成功后，选择“城乡居民暂停参保”，填写中断原因并提交申请。审核完成后，可以在“已审核事项信息查询”中查看是否提交成功。
线上办理停保方便快捷，适合熟悉网络操作的居民，可以随时随地进行操作。
支付宝“赣服通”小程序
在微信或支付宝搜索“赣服通”小程序，点击进入“医保服务”或“医保专区”，选择“居民暂停参保”，按照提示填写信息并提交申请。这种方式利用了支付宝的普及性，操作简便，适合大多数居民使用。
特殊情况下的停保
户籍迁离、出国定居等
参保居民因户籍迁离南昌市行政区域、出国或死亡等需要办理医保关系终止手续的，持身份证、社保卡、迁移户籍证明、医学死亡证明、公安机关相关证明材料到参保地乡（镇）、街道医疗保险经办机构办理。
特殊情况下的停保需要提供详细的证明材料，确保停保手续的合法性和准确性。
注意事项
办理时间和材料
办理停保的时间应尽量在每月的1-20日之间，避免影响医保待遇。停保前未缴纳的费用需及时补缴，否则可能影响待遇。了解和遵守办理时间和材料要求，可以避免不必要的麻烦和延误。
保留凭证
请妥善保管好停保证明及相关凭证，以备日后查询或办理其他手续时使用。保留好相关凭证是确保医保权益的重要措施，避免因凭证丢失或损坏而影响后续使用。
南昌市居民医保的停保可以通过线上和线下两种方式进行，具体流程包括前往医保大厅或服务点办理，以及通过网上服务大厅或支付宝“赣服通”小程序进行线上操作。特殊情况下需提交相关证明材料。办理停保时需注意办理时间和材料要求，并妥善保管好相关凭证，以确保医保权益不受影响。
南昌市居民医保的缴费标准是什么
南昌市2025年度城乡居民医保的缴费标准如下：
- 普通居民：个人缴费标准为每人每年400元。
- 全额资助参保对象：特困供养人员、孤儿等个人不缴费，由财政全额资助。
- 定额资助参保对象：城乡低保对象、重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾成年人、城镇低收入家庭的未成年人和60周岁以上的老年人等，个人缴费标准为每人每年80元，财政资助320元。
- 新生儿：在出生90天内由监护人办理参保登记并缴费的，自出生之日起享受医保待遇；出生90天后至1周岁内参保缴费的，缴费次日起享受医保待遇；1周岁后参保缴费的，待遇享受时间参照普通居民执行。
- 大中专学生：原则上在学籍地参加居民医保，个人缴费部分由财政全额负担。
- 退役军人：退出现役3个月以内的人员及其未就业的配偶、子女，不受集中征缴期限制，缴费后不设待遇等待期，自参保缴费次日起享受医保待遇。
集中征缴期为2024年9月15日至2025年2月28日，逾期缴费将设置3个月的待遇等待期。
南昌市居民医保的报销比例和范围有哪些
南昌市居民医保的报销比例和范围如下：
报销比例
- 一级（含一级以下）定点医疗机构：支付90%，起付标准0元。
- 二级定点医疗机构：支付80%，起付标准400元。
- 三级定点医疗机构：支付60%，起付标准600元。
报销范围
- 门诊医疗费用：参保居民在门诊统筹签约机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用可以报销，报销比例为60%，建档立卡贫困人口报销比例为65%，且与家庭医生服务协议签约的参保居民报销比例可提高5%。
- 住院医疗费用：政策范围内的住院医疗费用可以报销，城乡居民医保住院统筹基金年度最高支付限额为10万元。
- 大病保险：参保人员发生的门诊慢特病、住院医疗费用经基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部分累计超过大病保险起付线部分，由大病保险给予保障，大病保险年度最高支付额度为40万元。
- 特定病种：如精神病、高血压病等Ⅱ类病种有年度最高支付限额，患多病种的最高限额累加计算，不超过7000元/年，且纳入医保住院统筹基金和大病保险年度最高支付限额范围内。
- 甲类药品和诊疗项目：住院医疗中使用的甲类药品和诊疗项目全额纳入报销。
- 乙类药品和诊疗项目：个人先自付一定比例后，再按规定比例报销。
- 异地就医：参保人员在异地定点医疗机构就医的，发生的医药费用可实行即时结算，未即时结算的可申请零星报销。
南昌市居民医保与职工医保的区别是什么
南昌市居民医保与职工医保的区别主要体现在以下几个方面：
参保对象
- 职工医保：主要面向有单位的职工，包括党政机关、企事业单位、民营经济和个体工商业者的职工，以及灵活就业者。
- 居民医保：主要面向没有工作单位的城乡居民，如18岁以下儿童、未缴纳职工医保人群、老年居民、在校大学生等。
缴费方式与时间
- 职工医保：单位职工由单位和个人共同缴纳，单位按月代扣代缴；灵活就业人员由个人全额承担，按月缴纳。达到法定退休年龄，累计缴费和实际缴费年限达到国家规定的，退休后不再缴纳基本医疗保险费。
- 居民医保：按年缴费，由居民本人缴费，同时享受一定的政府财政补贴，缴费一次，享受当年度医保待遇。
缴费年限与退休待遇
- 职工医保：参保人在累计缴费年限满足规定后，达到法定退休年龄无需再缴费，可终身享受医保待遇。
- 居民医保：缴一年保一年，不计算缴费年限，退休后也需继续缴费才能享受待遇。
报销比例与待遇
- 职工医保：报销比例通常更高，国家医保局公开数据显示，职工医保政策范围内住院费用报销比例达到80%以上。设有个人账户，可用于支付门诊统筹报销外的费用。
- 居民医保：报销比例约为70%左右。目前已取消个人账户，参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户，通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。
保障范围
- 职工医保：保障范围相对较广，涵盖基本医疗费用、住院费用、门诊大病费用等，在医疗项目和药品报销上更全面。
- 居民医保：保障范围也包括门诊和住院费用，但在一些大型医疗设备检查和高价药品报销上可能有限制。
医疗费用限额
- 职工医保：每年最多报销4万医疗费，如果另外买了大病保险，最高限额为15万。
- 居民医保：每年小孩的限额为1.5万，成人为10.5万。
