HF是 血液滤过(Hemofiltration) 的简称。它是一种 模拟正常肾脏肾小球滤过原理 的肾脏替代疗法,通过 对流的方式 清除血液中的水分和毒性物质。与血液透析(HD)不同,HF不依赖浓度梯度清除小分子毒素(如尿素和肌酐),因此对小分子毒素的清除效果较弱,但对中分子毒素(如β2-微球蛋白、炎症因子和甲状旁腺激素等)的清除效果较好。
HF的治疗模式主要有两种:
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前稀释模式(Pre-dilution) :置换液在滤器前输入,与血液混合后再进入滤器。这种模式的优点是血液稀释,减少滤器凝血风险,适合高凝状态患者;缺点是清除效率较低,需使用更多置换液。
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后稀释模式(Post-dilution) :置换液在滤器后输入,直接补充到血液中。这种模式的优点是清除效率高,置换液用量较少;缺点是血液浓缩,滤器凝血风险较高。
根据患者的具体情况和治疗需求,可以选择合适的HF模式进行治疗。