在杭州， 住院费用可以通过医保直接抵扣 。具体操作如下：
- 医保直接结算 ：
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杭州市医保参保人员可以在全国5429家定点医疗机构就医住院，实现直接结算，无需再“垫付+报销”。
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在参保地医保医院的住院医疗费中，应个人负担的部分由个人与医院结算，应医保基金负担的部分由医保经办机构与医院结算。
- 医保电子凭证 ：
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浙江省内所有支持“医保电子凭证”支付的医保定点医疗机构均可以使用，包括宁波、绍兴等地。
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全国所有城市中，支持“医保电子凭证”支付的定点医疗机构也可以使用，但需要在省外就医前进行备案，可以通过“浙里办”App进行备案。
- 医保卡的使用 ：
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住院医疗费用可以使用医保卡统筹账户里的钱进行报销，同时，医保卡个人账户的钱也可以用来支付自费费用等。
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医保卡个人账户的钱用完后不能再用，需要等到第二个月医保经办机构划账后才能继续使用。
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医保卡统筹账户里的钱每年有报销限额，且存在起付线限制。
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住院押金需要支付现金，不能用医保卡里的余额抵扣。住院时，所有费用不会直接从医保卡中扣除，而是使用医保统筹金，患者先自付一部分押金，出院时再根据自付和医保报销的比例进行结算，多退少补。
综上所述，杭州的住院费用可以通过医保直接抵扣，参保人员只需支付自己应该承担的费用，其他费用由医保经办机构支付给医院。具体操作可以通过医保电子凭证或医保卡进行结算。
