手术报销的流程一般需要参保人员 先行垫付 医疗费用，然后再根据保险合同和相关政策办理报销手续。具体流程如下：

1. 先行垫付 ：参保人员需要在手术前或手术过程中先行垫付医疗费用。根据具体情况，有些情况下保险公司可能会提供先行垫付服务，但通常有额度限制，例如最高1.8万元，并且保险公司会直接将垫付费用打入医院账户用于治疗费用的抵扣。

2. 收集材料 ：手术结束后，参保人员需要收集相关报销材料，包括住院小结、住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、手术记录、出院证明等。

3. 提交报销申请 ：参保人员将收集到的材料提交给社保部门或指定的报销机构进行报销申请。

4. 审核和报销 ：社保部门或相关机构会对报销材料进行审核，审核通过后，报销金额会在规定的工作日内到账。

需要注意的是，并非所有手术费用都能报销，例如一些美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等，这些通常不在医保报销范围内。此外，如果手术费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人，基本医疗保险基金可以先行支付，但有权向第三人追偿。

综上所述，手术报销通常需要参保人员先行垫付费用，然后再根据保险合同和相关政策办理报销手续。建议参保人员在手术前详细了解相关政策和保险合同，以确保能够顺利报销。