高频电刀是一种常用的手术工具，但在使用时必须严格遵守一些禁忌和注意事项，以确保患者和医护人员的安全。以下是一些主要的禁忌和注意事项：
- 易燃易爆环境 ：
- 不得在有易燃易爆物存在的环境中使用高频电刀，手术前应清除患者肌体凹槽和孔洞中残存的可燃性麻醉剂和消毒剂。
- 心脏起搏器患者 ：
- 携带心脏起博器的患者一般不能使用高频电刀，因为高频电刀有可能干扰起博器，使之工作不正常甚至停博。在非用高频电刀不可时，应与心脏科医生取得联系，并采取可靠防范措施。
- 金属植入物 ：
- 患者体内有金属植入物时，极板放置应使手术电流通道避开该金属植入物，以防止电流通过金属植入物造成损伤。
- 监护仪 ：
- 监护仪的电极应远离手术区域、极板部位及两者之间的高频电流通道，以减少高频电刀对监护仪器的干扰和因高频分流而灼伤病员的危险。
- 极板使用 ：
- 极板应紧贴于靠近患者手术区域光洁无毛、无疤痕、无骨骼突出并且肌肉丰富的部位。手术中，应始终保证极板与患者皮肤接触良好，接触面积应大于极板面积的70%。
- 避免皮肤对皮肤接触 ：
- 避免使用电刀时皮肤对皮肤的接触，如患者手臂与身体间，以及避免与接地的金属接触。
- 设备接地 ：
- 高频电刀的供电电源应经过带有可靠接地线的三眼插座提供给机器，以确保电刀的金属外壳、保护或功能的接地端点可靠接地。
- 功率控制 ：
- 输出功率应控制在适当的范围内，避免盲目增大功率，因为高频电刀手术中的各种危险性会随功率的增大而增加。
- 正确存放和使用 ：
- 不用的刀头通常不要接入机器，应置于绝缘容器中。使用时，刀头需与手柄紧密连接，选用合适的电刀笔头保护套。
- 清除烟雾 ：
- 手术过程中产生的烟雾应尽可能在手术区域附近配备烟雾捕获器，并保持手术室烟雾抽排系统在手术过程中正常工作。
- 避免富氧环境 ：
- 避免在富氧环境下发生燃烧，维持氧浓度在安全水平，特别是在气道内手术使用电刀时应防止气道烧伤。
这些禁忌和注意事项必须严格遵守，以确保高频电刀的安全使用，防止可能的火灾、爆炸和电击等危险。
