广州医保分娩报销比例如下:
- 职工医保 :
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住院报销 :
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一级医疗机构 :起付标准250元,支付比例90%,最高支付限额根据具体规定。
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二级医疗机构 :起付标准500元,支付比例85%,最高支付限额根据具体规定。
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三级医疗机构 :起付标准1000元,支付比例80%,最高支付限额根据具体规定。
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举例 :某职工在三级医院住院分娩总费用为10000元,医保范围内费用为8000元,起付标准1000元需自付,剩余7000元由医保基金支付80%,即5600元,个人自付1400元。
- 城乡居民医保 :
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住院报销 :
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一级医疗机构 :起付标准150元,支付比例和最高支付限额根据具体规定。
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二级医疗机构 :起付标准300元,支付比例和最高支付限额根据具体规定。
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三级医疗机构 :起付标准600元,支付比例和最高支付限额根据具体规定。
建议:
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选择医疗机构 :根据个人选择的医疗机构等级,了解相应的起付标准和报销比例,以便更好地规划医疗费用。
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注意费用范围 :生育医疗费用包括检查费、接生费、手术费、住院费、药费及计划生育手术费用等,具体报销范围和标准可参考生育保险规定。
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办理就医确认 :参保人需在定点医疗机构办理就医确认手续,以便享受医保报销待遇。
以上信息仅供参考,具体报销比例和金额可能因政策调整而有所变化,建议在实际操作前咨询当地医保部门或相关机构以获取最新信息。