立即停止造影剂注射并启动急救流程
在发生造影剂过敏反应时，首要任务是迅速识别症状并采取有效措施以防止病情恶化。对于轻度至重度的过敏反应，应根据患者的具体表现进行分级处理，并确保医疗团队能够快速响应。
一、
立即停用造影剂
一旦发现患者出现任何疑似过敏反应的症状（如皮疹、瘙痒、呼吸困难等），应立刻停止继续注射造影剂，并通知医护人员到场协助处理。开放静脉通路并补液
为促进体内残留造影剂的排出，应尽快建立静脉通道并给予快速补液治疗。这有助于维持血容量和循环稳定，同时稀释体内的造影剂浓度。药物干预
根据过敏反应的严重程度选择合适的药物：反应等级 推荐药物 给药方式 轻度（如皮肤红疹） 糖皮质激素（甲强龙、地塞米松）、抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪） 静脉或口服 中度（如喉头水肿、喘息） 糖皮质激素 + 抗组胺药 + 葡萄糖酸钙 静脉注射 重度（如过敏性休克） 肾上腺素（首选肌注）+ 激素 + 抗组胺药 肌注/静脉点滴 维持呼吸道通畅
若患者出现喉头水肿、窒息等危及生命的症状，应立即进行气管插管或环甲膜穿刺，确保气道畅通。必要时可使用氧气辅助通气。密切监测生命体征
在整个抢救过程中，需持续监测患者的血压、心率、呼吸频率及意识状态，以便及时调整治疗方案。若患者出现低血压或休克迹象，应考虑使用升压药物支持循环功能。后续观察与记录
即使患者症状缓解后，也应继续观察至少24小时，以防迟发性过敏反应的发生。同时详细记录事件经过、用药情况及患者反应，为后续诊疗提供参考依据。预防措施
对于已知有造影剂过敏史的患者，在接受增强CT或其他需要使用造影剂的检查前，应提前告知医生，并采取以下预防策略：- 使用非离子型低渗造影剂；
- 提前给予糖皮质激素（如泼尼松）和抗组胺药（如苯海拉明）进行预处理；
- 严格评估患者对碘或海产品的过敏史，避免不必要的风险。
造影剂过敏反应的紧急处理 依赖于早期识别、快速干预以及科学合理的药物应用。通过规范化的急救流程和有效的预防手段，可以显著降低严重并发症的发生率，保障患者安全。