胃大部切除手术是一种 用于治疗胃和十二指肠溃疡、胃肿瘤、胃穿孔、胃出血等疾病的常见外科手术 。该手术通过切除胃的一部分来减少胃酸分泌,从而缓解症状或阻止癌症扩散。根据切除的范围和方式,胃大部切除术可以分为不同的类型,如毕一式(BillrothⅠ式)和毕二式(BillrothⅡ式)等。
具体来说,胃大部切除术包括以下步骤:
-
切除部分胃组织 :通常切除远端2/3至3/4的胃组织,包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门及十二指肠球部。
-
处理残留部分 :将残留的胃与上端的空肠吻合,而将十二指肠残端自行缝合。
-
重建消化道 :根据手术方式的不同,可能采用BillrothⅠ式(胃残端与十二指肠吻合)或BillrothⅡ式(胃残端与空肠吻合)等重建方式。
胃大部切除术的主要优点包括:
-
切除足够的胃组织 :能够有效减少胃酸分泌,从而降低溃疡复发率。
-
术后溃疡愈合 :由于胃液和食物不再经过十二指肠,直接进入空肠,即使十二指肠溃疡不加切除也能逐渐愈合。
然而,该手术也存在一些并发症风险,如感染、出血、营养吸收问题以及消化不良等。因此,术后需要根据患者恢复情况,指导患者合理膳食,确保顺利恢复,并降低并发症的发生。