城乡居民医疗保险中，450元和650元缴费档次的报销比例确实存在差异，但具体比例会因地区政策、医疗机构等级以及参保人员身份而有所不同。以下是相关信息的整理和说明：

1. 报销比例差异概述

• 450元档次：一般来说，报销比例相对较低。例如：
  • 一级及以下医疗机构：报销比例约为80%。
  • 二级医疗机构：报销比例约为60%。
  • 三级医疗机构：报销比例约为40%。
• 650元档次：报销比例通常更高。例如：
  • 一级及以下医疗机构：报销比例可能达到90%。
  • 二级医疗机构：报销比例约为80%。
  • 三级医疗机构：报销比例约为65%。

需要注意的是，这些比例仅供参考，实际报销比例可能因地区政策调整而有所变化。

2. 影响报销比例的主要因素

• 地区政策：不同地区的医保政策存在差异，例如起付线、封顶线和报销比例的具体设置可能有所不同。
• 医疗机构等级：一级、二级和三级医疗机构的报销比例通常依次递减。
• 参保人员身份：部分地区可能对特殊人群（如老年人、儿童等）设定不同的报销政策。
• 政策动态调整：医保政策会根据国家或地方经济发展、医疗费用变化等因素进行动态调整。

3. 建议与注意事项

• 查询具体政策：建议您联系当地医保局或拨打12333服务热线，获取所在地区的具体报销政策。
• 保留票据：就医时务必保留相关票据，以便后续申请报销。
• 关注政策更新：医保政策可能会随时间调整，建议定期关注当地社保局或医保局发布的信息。

如果您需要进一步了解某一地区的具体政策，可以提供您所在的城市或省份，我将为您查找更详细的信息！