智齿蛀牙烂空了，处理方法主要取决于智齿的位置、状态以及龋坏的严重程度，以下是几种常见的情况及对应处理建议：
智齿位置与状态较好
如果智齿萌出的位置和方向基本正常，咬合关系良好，没有对邻牙造成不良影响，且龋坏未波及牙髓，可以考虑补牙。但若龋坏已经深入牙髓，导致牙髓炎或根尖周炎，补牙效果可能不佳，此时可能需要进行根管治疗。根管治疗可以清除感染的牙髓组织，对根管进行填充和封闭牙冠，以保护剩余的牙齿结构。
智齿位置与状态较差
如果智齿存在错位、阻生或者倾斜等问题，导致清洁困难，容易反复发生龋齿、感染或牙龈肿痛，即使本次龋坏不严重，也建议考虑拔除。此外，如果智齿龋坏非常严重，牙冠大面积缺损，已经无法通过补牙或根管治疗保留，那么拔除将是更为合适的选择。
智齿龋坏严重
当智齿蛀牙已经导致牙冠大面积缺损，并且龋坏已经深入到牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎等并发症时，补牙的意义和成功率就会降低，拔除可能是更好的选择。如果智齿龋坏严重，已经无法保留，并且还出现了牙髓炎或根尖周炎，可以通过根管治疗控制炎症，但根管治疗的过程相对复杂，且由于智齿位置偏远，操作难度较大，其成功率可能相对较低。
如果智齿蛀牙已经无法保留，拔除后可以选择种植牙、固定桥或活动义齿等方式来填补缺失，以维持口腔的完整性和功能。后期要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，以预防其他牙齿出现类似问题。
