社区卫生服务中心和乡镇卫生院 不是 同一概念，它们有以下主要区别：
- 服务对象 ：
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社区卫生服务中心 ：主要服务于城市社区居民，以家庭为单位，重点服务对象包括老年人、妇女和儿童等慢性病患者。
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乡镇卫生院 ：主要服务于乡镇居民，涵盖更广泛的农村居民，并承担区域内的预防、保健、医疗和技术指导任务。
- 服务内容 ：
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社区卫生服务中心 ：提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，包括预防、医疗、保健、康复等综合性服务，侧重于社区居民的健康需求。
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乡镇卫生院 ：除了基本公共卫生服务和基本医疗服务外，还包括产科、儿科、急诊急救等，重点加强这些领域的建设，并协助县级卫生机构开展技术指导。
- 性质和规模 ：
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社区卫生服务中心 ：通常为事业单位，也有民办和私立的情况，但大多数为公立性质，规模相对较小，主要服务于一个社区。
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乡镇卫生院 ：一般为事业单位，具有较为完善的医疗设施和服务能力，规模较社区卫生服务中心大，是一个区域内的主要医疗机构。
- 医保政策 ：
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社区卫生服务中心 ：通常为医保定点医疗机构，参保居民在普通门诊就诊可以享受一定的医保报销政策。
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乡镇卫生院 ：同样为医保定点医疗机构，享受类似的医保报销政策。
综上所述，社区卫生服务中心和乡镇卫生院虽然都属于基层医疗机构，但它们在服务对象、服务内容、性质和规模等方面存在明显差异。社区卫生服务中心主要服务于城市社区居民，侧重于预防、治疗和康复等综合性服务，而乡镇卫生院则主要服务于乡镇居民，具有更全面的医疗服务能力。
