不一样，工作后的医保一般指职工医保，与农村医保存在多方面区别：
参保情况
工作后的医保：属于职工社保的一部分，通常由用人单位和职工共同缴纳，一般每月缴纳一次。只要有正式工作，和用人单位签订劳动合同后，单位就会为你缴纳职工医保。
农村医保：属于城乡居民社保的组成部分，主要面向没有参加职工医保的农村居民，一般按年缴费。只要具有当地农村户口，都可以自愿参加。
缴费情况
工作后的医保：费用由用人单位和个人共同承担，个人缴纳部分通常从工资中扣除。不同的城市和单位，缴费标准会有所不同。一般情况下，个人缴费比例在2%左右，单位缴费比例在6%-10%左右。
农村医保：完全由个人承担，费用相对较低。2023年新农合的缴纳金额为全年350元，其余部分由国家进行补贴。
报销情况
工作后的医保：报销比例相对较高，一般综合报销比例能达到50%-60%，部分地区甚至更高。在一些城市，职工医保的住院报销比例可达80%-90%。
农村医保：报销比例相对较低，一般住院综合报销率约为40%-50%，部分地区城乡居民医保的报销比例约为60%-80%。
账户情况
工作后的医保：设有统筹账户和个人账户，个人账户里的钱可以直接用于支付医疗费用。
农村医保：没有个人账户，所有费用都进入统筹账户，用于报销医疗费用。
