异地户口合作医疗的报销流程如下:
- 转诊备案 :
-
在住院前或住院后3日内,拨打新农合咨询电话进行登记备案。
-
或者通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或下载“国家医保服务平台”APP,进行线上备案。
-
携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
- 选择定点医疗机构 :
- 通过国家医保服务平台查询可供选择直接结算的异地联网定点医疗机构。
- 住院治疗 :
- 在选定的异地定点医疗机构就医,只需支付个人应负担的部分费用,其余费用由医保经办机构和定点医院结算。
- 出院结算 :
-
在出院时,参保人员只需缴纳住院个人自付费用,医保结算部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。
-
如果是在联网结算医院,个人首先负担10%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算;未办理转诊备案手续的,个人首先负担40%,剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。
- 报销资料准备 :
- 准备好以下资料:患者的户口本、身份证原件、全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表、诊断证明、出院证、住院医疗费用汇总清单、住院收费发票、加盖公章的住院病历复印件等。
- 回户口所在地报销 :
- 如果无法在异地直接结算,可以将相关资料携带着,回户口所在地新农合经办机构报销。经办机构在接收完备资料后如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医的实行保底补偿。
- 其他注意事项 :
- 异地报销的比例和起付线可能因地区而异,建议提前咨询当地社保工作人员,了解具体报销政策。
通过以上步骤,您可以顺利完成异地户口合作医疗的报销过程。建议在报销前详细了解当地的具体政策和要求,以确保顺利享受到医保待遇。