去医院检查胃部时，通常需要进行一系列检查以确诊疾病和评估胃部健康状况。以下是一些常见的胃部检查项目及其详细介绍。

幽门螺杆菌检测

呼气试验

碳13和碳14呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的首选方法。碳13呼气试验通过检测呼出的气体中是否存在标记的13C来确定感染情况，而碳14呼气试验则通过检测呼出的气体中是否存在标记的14C来确定感染情况。碳13呼气试验几乎没有放射性，适合任何人群，而碳14呼气试验有少量放射性，不适合儿童和孕妇。
呼气试验是一种无创、简便且安全的检测方法，适用于大多数人群，尤其是儿童和孕妇。其结果可以快速得出，帮助医生判断是否存在幽门螺杆菌感染，从而制定相应的治疗方案。

血液检测

通过抽血检测血液中是否存在幽门螺杆菌抗体，可以辅助诊断感染情况。血液检测可以作为呼气试验的补充，特别是对于不能做呼气试验的人群，如孕妇和儿童。血液检测方法虽然不如呼气试验便捷，但其结果可以作为呼气试验的补充，提供更全面的诊断依据，特别是在特定人群中的应用。

胃镜检查

普通胃镜

普通胃镜通过口腔插入内窥镜直接观察胃部黏膜，可以发现溃疡、炎症、肿瘤等病变，并在必要时进行活检以明确诊断。
普通胃镜是胃部检查的“金标准”，可以直接观察胃部病变并进行活检，但其过程可能会引起不适。对于大多数患者来说，普通胃镜是一种有效的检查方法。

无痛胃镜

无痛胃镜通过静脉麻醉使患者在睡眠状态下完成检查，减少了检查过程中的不适感。无痛胃镜适用于对普通胃镜有恐惧或不能耐受不适感的患者。
无痛胃镜大大提高了患者的检查体验，特别是对于老年人和需要全麻的患者，无痛胃镜是一种更为人性化的选择。

胃功能检查

胃蛋白酶原检测

胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的检测可以反映胃黏膜的状态，尤其是胃底腺细胞的功能。胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的比值降低可能提示胃黏膜萎缩或胃癌风险。
胃蛋白酶原检测是一种无创、简便的检查方法，可以辅助诊断胃黏膜疾病，特别是萎缩性胃炎和胃癌。其结果结合其他检查结果可以提供更全面的胃部健康状况评估。

胃泌素-17检测

胃泌素-17的检测反映了胃黏膜的功能状态，主要用于萎缩性胃炎、消化性溃疡等疾病的辅助诊断。胃泌素-17检测与胃蛋白酶原检测结合使用，可以更全面地评估胃黏膜的功能状态，帮助医生制定更精准的治疗方案。

钡餐检查

上消化道钡餐造影

通过口服钡剂，在X线下观察胃部的形态及运动功能，可以发现溃疡、胃炎或胃癌等病变。钡餐检查是一种非侵入性的检查方法，适用于不能做胃镜的患者。其结果可以提供胃部形态和功能的信息，帮助医生进行综合诊断。

去医院检查胃部时，通常需要进行幽门螺杆菌检测（包括呼气试验和血液检测）、胃镜检查（普通胃镜和无痛胃镜）、胃功能检查（胃蛋白酶原检测和胃泌素-17检测）以及钡餐检查。这些检查项目各有优劣，医生会根据患者的具体情况和需求选择合适的检查方法，以便做出准确的诊断和制定合适的治疗方案。

做胃镜需要准备什么

做胃镜检查需要做好以下准备：

饮食准备

• ​禁食禁水：检查前至少8小时禁食，4小时禁水，以确保胃内无食物残渣和液体干扰视野。
• ​清淡饮食：检查前一天应选择清淡、易消化的食物，如稀饭、面条等，避免油腻、辛辣、刺激性食物和高纤维食物。

药物准备

• ​停用抗凝药物：检查前3-5天应停用抗凝、抗血小板药物，如阿司匹林、华法林等，以防止检查过程中或检查后发生胃出血。
• ​其他药物：长期口服降压药、甲状腺疾病治疗药者，检查当天早上可饮少量清水照常服药。

健康状况告知

• ​病史告知：详细告知医生您的健康状况，包括是否存在腹膜炎、心脏病、糖尿病等慢性疾病，以及目前正在服用的所有药物。
• ​麻醉评估：如果需要进行无痛胃镜检查，还需进行麻醉评估，判断是否适合接受麻醉。

生活习惯准备

• ​心理准备：放松心情，避免紧张或焦虑，可以通过深呼吸、听音乐等方式缓解紧张情绪。
• ​避免吸烟饮酒：检查前应避免吸烟和饮酒，以免引起咳嗽或刺激胃酸分泌。

其他注意事项

• ​穿着：检查当天应穿着宽松、舒适的衣服，以便于检查操作。
• ​陪同：如果条件允许，可以邀请亲友陪同前往医院进行检查，以提供情感支持和帮助。

胃镜检查后如何缓解不适

胃镜检查后可能会出现一些不适，如咽喉不适、恶心、呕吐、腹胀等。以下是一些缓解不适的方法：

缓解咽喉不适

• ​适当休息：避免过度用嗓，让咽喉部得到充分的休息。轻微的咽喉不适通常在1-2天内会自行缓解。
• ​多喝水：适量饮用温水可以帮助润滑咽喉，减轻疼痛和异物感。建议饮用温度适中的水，避免过烫或过冷的水。

缓解恶心和呕吐

• ​按压内关穴：位于腕掌侧横纹上2寸，按压30秒至1分钟，或至症状消失。
• ​按压足三里穴：位于外膝眼下3寸，按压30秒至1分钟，或至症状消失。

缓解打嗝痉挛

• ​按压内关穴：同样有效。
• ​按压膈俞穴：位于背正中，第7胸椎棘突下，旁开1.5寸，按压30秒至1分钟，或至症状消失。

缓解腹胀

• ​顺时针按摩腹部：促进排气，减轻腹胀感。

调整饮食

• ​清淡饮食：检查后的饮食应以清淡、易消化为主，如米粥、面条等。
• ​避免刺激性食物：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过硬、过冷的食物。

药物治疗

• ​遵医嘱用药：如果胃部胀痛、恶心等症状较为严重，可以在医生指导下使用多潘立酮片、盐酸伊托必利片等药物缓解。

休息

• ​适当休息：术后短时间内避免剧烈运动，给予身体充分的休息时间，有助于加速恢复。

如果不适持续不减或者出现严重症状，如剧烈疼痛、呕吐、出血等，应及时就医，以便得到专业的处理和建议。

哪些人群需要定期进行胃镜检查

需要定期进行胃镜检查的人群主要包括以下几类：

1. ​年龄在40岁以上的人群：

   • 无论是否有胃部症状，都建议进行一次胃镜筛查，因为随着年龄的增长，胃部疾病的发生率也会逐渐升高，尤其是胃癌的发病风险增加。

2. ​有胃部疾病家族史的人群：

   • 如果家族中有胃癌等胃部疾病患者，自身患病风险相对较高，定期胃镜检查有助于早期发现病变。

3. ​有慢性胃病的人群：

   • 如慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎等，病情可能进展或变化，需定期监测。

4. ​有消化道息肉病史者：

   • 需要定期复查胃镜，观察病情的变化，及时发现可能出现的恶变。

5. ​有幽门螺杆菌感染病史者：

   • 幽门螺杆菌是导致多种胃部疾病的重要因素，感染者应定期检查。

6. ​长期饮食习惯不良者：

   • 如经常暴饮暴食、过度饮酒、偏好辛辣油腻食物等，易损伤胃黏膜，增加胃部疾病风险。

7. ​有上消化道症状的人群：

   • 如上腹部不适、疼痛、饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，且持续时间较长或症状反复不缓解的人群。

8. ​有呕血或黑便情况者：

   • 提示可能存在上消化道出血，胃镜检查可以直接观察胃部情况，找到出血点，明确出血原因。

9. ​长期服用某些药物者：

   • 如长期服用非甾体抗炎药、抗生素等药物，可能会对胃黏膜造成损伤，引发胃部疾病。

10. ​曾经做过胃部手术的患者：

    • 如胃大部切除术等，术后需要定期复查胃镜，观察吻合口的情况，以及是否有残胃癌的发生。