医院财务科出纳的主要职责包括：
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严格执行财务制度 ：遵守财经纪律，准确进行会计核算，发现问题及时向科长汇报。
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现金收付工作 ：在财务科长直接领导下，做好现金收付工作，库存现金不得超过规定限额，不挪用公款和以长补短。
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支票及有价票据管理 ：负责支票及各种有价票据的管理和签发，按银行规定填制支票等支付凭证。
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银行存款核对 ：每月核对银行存款，填制银行存款余额调节表，发现差错及时查询更正，做到帐帐相符。
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收支日报表编制 ：当日收入现金，当日送交银行，编制收支日报表，收款收据存根及时复核并签字，发现差错能更正的立即更正，需要赔偿的应及时汇报，酌情给予赔偿处理。
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服务收费一线窗口 ：为收费一线窗口提供服务，准备足额零钞。
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现金和银行存款日记账登记 ：及时登记现金和银行日记账，编制出纳日报表。
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核对收付款项 ：逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。
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收款入库及银行存取款 ：每日将住院处、收款处收款入库，并当日存入银行。
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财务印章和空白支票管理 ：做好财务印章和空白支票的管理，保证库存现金不超过银行规定的库存限额。
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审核收付款凭证 ：审核收付款的原始凭证，按规定办理款项收付业务。
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协助财务部门 ：协助医院的财务部门进行款项的登记、分类和核对，确保财务记录的准确性和完整性。
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编制财务报表 ：及时核算医院的收入、支出、成本等财务数据，编制财务报表和相关财务分析报告，为管理层决策提供参考依据。
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税务申报和缴纳 ：跟进最新税收政策和法规，确保医院的税务申报和缴纳合规。
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资金风险监测 ：监测和控制医院的资金风险，预测和分析资金需求。
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协调资金流动 ：协调医院内外部资金的流动，优化医院的支付和收款流程。
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其他财务事务 ：处理差旅报销、工资发放等其他财务事务，配合行政及其他部门的财务审计工作。
这些职责旨在确保医院资金的安全、有效利用，并保证财务数据的准确性和可靠性。医院出纳需要具备良好的职业道德、严谨的工作态度和一定的财务知识，以确保医院财务工作的顺利进行。
