2024年职工医保的起付线及报销比例如下:
- 普通门诊统筹 :
-
起付标准 :
-
一级定点医疗机构:200元
-
二级定点医疗机构:400元
-
三级定点医疗机构:600元
-
报销比例 :
-
在职人员:一级医院80%,二级医院70%,三级医院60%
-
退休人员:一级医院85%,二级医院75%,三级医院65%
-
年度最高支付限额 :
-
在职职工:3500元
-
退休人员:4500元
- 住院 :
-
起付标准 :
-
基层医疗卫生机构:300元
-
二级及以下医疗机构:800元
-
三级医疗机构:1200元
-
报销比例 :
-
基层医疗卫生机构:85%
-
二级及以下医疗机构:80%
-
三级医疗机构:80%(起付线至5万元),90%(5万元至最高支付限额)
-
最高支付限额 :20万元
- 门诊慢性病和特殊病种 :
-
报销比例 :
-
一级、二级、三级医疗机构均为70%
-
年报销限额 :
-
普通慢性病:1000元/人,每增加一种特殊疾病,年报销限额增加200元
- 门急诊医疗费用 :
-
起付标准 :2000元
-
报销比例 :50%
- 大病保险 :
-
起付标准 :17833元
-
报销比例 :60%
-
报销限额 :20万元/年·人
这些规定可能会因地区和具体政策而有所不同,建议在实际操作中参考当地医疗保障局发布的最新政策。