城镇居民医保对于外伤的报销情况 存在多种情况,具体报销比例和金额取决于医疗机构级别、治疗项目、是否在医保目录内等因素 。以下是详细的报销情况:
- 普通外伤医疗费用 :
- 发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
- 门诊意外伤害 :
- 治疗终结后携带相关证件去市医疗保险事业处稽核科进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。
- 无他方责任人意外伤害的门诊医药费用 :
- 全日制在校学生(不含大学生)、18岁以下未参加城镇职工医疗保险的非在校居民,发生无他方责任人意外伤害的门诊医药费用,不设起付线,统筹基金报销60%,年度最高限额1000元。
- 大学生因外伤发生的门诊医疗费 :
- 50元以上部分按90%报销,一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。
建议您根据具体情况和所在地区的医保政策,向当地医保部门或就医的医疗机构咨询具体的报销比例和相关政策,以准确了解外伤治疗费用的报销情况。