2025年山东省居民医保的缴费标准因地区而异，但全省统一的个人缴费标准为每人每年400元。此外，还有针对不同群体的优惠政策。

2025山东省居民医保缴费标准

个人缴费标准

• ​成年人：每人每年400元。
• ​学生、儿童：每人每年380元。

财政补助标准

人均财政补助标准每人每年不低于670元。

特殊群体资助

• ​特困人员：全额资助，即每人每年400元。
• ​低保对象：定额资助，每人每年120元，个人只需缴纳280元。
• ​返贫致贫人口、低保边缘家庭成员：定额资助，每人每年50%的资助。

参保激励政策

连续缴费激励

• ​连续缴费满4年：每连续参保缴费1年，居民大病保险最高支付限额提高3000元。
• ​当年医保基金零报销：次年提高大病保险最高支付限额3000元。

待遇等待期

• ​固定等待期：未在集中缴费期内参保或未连续参保的人员，设置3个月的固定待遇等待期。
• ​变动等待期：每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加1个月等待期。

缴费方式和时间

线上缴费方式

• ​微信公众号：关注“山东税务”或“潍坊医保”微信公众号，选择缴费模块进行缴费。
• ​支付宝：在支付宝中搜索“山东税务社保费缴纳”进行缴费。
• ​电子税务局App：下载登录“山东省电子税务局”App进行缴费。

线下缴费方式

• ​服务大厅：到所在镇（街道）为民服务中心或县市区医保服务窗口办理缴费。
• ​自助终端：在税务社保费自助缴费服务终端进行缴费。

集中缴费期

2025年度居民医保集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日。

2025年山东省居民医保的个人缴费标准统一为每人每年400元，财政补助标准每人每年不低于670元。特殊群体如特困人员享受全额资助，低保对象等享受定额资助。连续缴费满4年或当年医保基金零报销的人员，次年大病保险最高支付限额提高3000元。未在集中缴费期内参保或未连续参保的人员，设置3个月的固定待遇等待期，每多断保1年增加1个月等待期。缴费方式多样，包括线上和线下渠道，集中缴费期为2024年9月1日至2024年12月31日。

山东省居民医保的缴费方式有哪些？

山东省居民医保的缴费方式主要包括线上和线下两种渠道，以下是具体的缴费方式：

线上缴费方式

1. ​微信小程序：

   • 搜索“山东税务社保费缴纳”小程序，实名认证后，在“城乡居民”模块选择“居民医疗”进行缴费。

2. ​支付宝：

   • 打开支付宝，进入“市民中心”-“社保”-“社保缴费”，选择“山东税务社保费缴纳”进行缴费。

3. ​电子税务局APP：

   • 下载并登录“山东省电子税务局”APP，选择“社保费缴纳”模块进行缴费。

4. ​爱山东APP：

   • 下载并登录“爱山东”APP，选择“服务”-“个人服务”-“社会保障专区”-“社保费缴纳”进行缴费。

5. ​银行APP：

   • 下载并登录支持社保费缴纳的银行APP，选择“社保缴费”模块进行缴费。

线下缴费方式

1. ​银行柜台：

   • 前往支持的银行网点，通过柜台或自助终端机进行缴费。

2. ​社区/村卫生室：

   • 部分社区或村卫生室也提供医保缴费服务，具体可咨询当地相关部门。

3. ​办税服务厅：

   • 前往当地办税服务厅或政务服务中心的税务窗口进行申报缴费。

其他缴费方式

1. ​二维码缴费：

   • 通过手机微信、支付宝扫描相关银行开发的城乡居民社保费缴费二维码进行缴费。

2. ​自助缴费服务终端：

   • 在当地设立的税务社保费自助缴费服务终端进行缴费。

山东省居民医保的报销比例和封顶线是多少？

山东省居民医保的报销比例和封顶线因地区和医疗类型而异，以下是一些关键信息：

门诊慢特病待遇

• ​起付线：一个医疗年度内，门诊慢特病的起付标准为200元，但在定点社区卫生服务机构和乡镇卫生院看病则无需支付起付线，精神障碍患者也无需支付起付线。
• ​报销比例：根据医疗机构的级别，报销比例有所不同。在省部三级定点医疗机构看病，报销比例为50%；在其他三级定点医疗机构为60%；二级定点医疗机构为70%；一级定点医疗机构（包括定点社区卫生服务机构）为80%；乡镇卫生院为90%。对于尿毒症透析治疗、恶性肿瘤门诊治疗等特定疾病，各级定点医疗机构报销比例低于75%的，统一按75%执行；肺结核、慢性病毒性肝炎等疾病的报销比例低于60%的，统一按60%执行。
• ​封顶线：一个医疗年度内，报销封顶线为25万元，这25万元是和住院费用合起来算的，包括个人按一定比例需自行负担的部分。

住院待遇

• ​起付线：一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、500元、700元，第二次住院分别降低100元，第三次住院不设起付线。
• ​报销比例：一、二、三级定点医院报销比例分别为85%、75%、60%。
• ​封顶线：一个医疗年度内，参保居民门诊统筹待遇和住院待遇合并计算，居民基本医保基金最高支付限额为15万元。

大病保险待遇

• ​起付线：13000元。
• ​报销比例：个人负担的合规医疗费用13000元（含）以上、10万元以下部分给予60%补偿；10万元（含）以上、20万元以下部分给予65%补偿；20万元（含）以上、30万元以下部分给予70%补偿；30万元（含）以上的部分给予75%补偿。
• ​封顶线：40万元/年。

山东省居民医保的参保对象是哪些人？

山东省居民医保的参保对象包括以下几类人群：

1. ​具有本市户籍的居民：

   • 未满18周岁的少年儿童，包括中等以下学校学籍的全日制学生和学前教育机构在册儿童。
   • 不属于职工医疗保险参保范围的成年居民。

2. ​驻青高校及高等职业技术学校的全日制在校学生，即大学生。

3. ​非本市户籍居民：

   • 在山东省长期居住，持有有效期内《山东省居住证》，且未在青岛市区域外参加城镇职工或城乡居民基本医疗保险的居民。
   • 居住在山东省且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。
   • 持有外国人永久居留身份证的外籍人员。

4. ​特殊群体：

   • 新增的未参保医疗救助对象、当年接受安置的退役军人及其随调随迁的配偶和子女。
   • 集中缴费期内出生的新生儿，缴纳下一年医保费用后，从缴费之日起至次年12月31日享受医保报销。