新生儿出生在医院的费用可以通过以下几种方式报销:
- 北京市城乡居民基本医疗保险 :
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实时结算 :自2021年12月25日起,父母一方为本市户籍的新生儿出生后发生的住院医疗费用,个人只需缴纳自付费用,无需全额垫付医疗费用。在本市定点医疗机构发生的备案当次及以后的住院医疗费用可以实时结算,按照北京市城乡居民基本医疗保险住院标准享受报销。
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报销比例 :在一个医疗保险年度内,发生的住院费用在一、二、三级定点医疗机构超过150元、400元和650元的,分别报销80%、78%和75%-78%,封顶线25万元。
- 一老一小保险 :
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办理流程 :新生儿出生三个月内到社保所办理一老一小保险,办理时需要提供出生证、户口簿等材料,并缴纳保费。办理成功后,凭医保卡追溯报销之前孩子发生的所有医疗费用。
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报销比例 :按照就医医院级别划分,报销额度不同。一级医院(社区级别)报销90%,二级医院80%,三级医院70%,起付线是650元。超过650元以后产生的费用报销70%。
- 异地就医报销 :
- 报销流程 :新生儿异地就医时,凭结算票据、每日清单等到参保地医保中心报销。
- 普通门诊报销 :
- 报销比例 :普通门诊以年为结算单位,300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,最高120元/年;300元以上的部分费用需个人自付。大病门诊的基金支付比例为75%。
- 申请儿童医疗保险后报销 :
- 报销流程 :如果父母在新生儿出生后没有及时申请儿童医疗保险,在此期间就医的相关医疗费用可以在后期申请儿童医疗保险后申请报销。
- 使用参保的医疗保险报销 :
- 报销流程 :如果新生儿已经参加新农合或城镇居民基本医疗保险,可以直接用参加的医疗保险报销。
- 使用父母职工基本医疗保险个人账户报销 :
- 报销流程 :在实行家庭共济政策的地区,可以使用父母职工基本医疗保险个人账户报销。
建议
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及时办理医保 :为了确保新生儿能够享受到医保报销,建议家长在新生儿出生后尽快办理医保登记。
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保留相关凭证 :妥善保存所有就医的收据、处方和病历记录,以备报销时使用。
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了解报销流程 :提前了解并确认报销流程和所需材料,以便在需要时能够迅速办理。
通过以上方式,家长可以有效地减轻新生儿出生后医疗费用的负担。