农村医保办理异地就医的步骤如下：

1. 备案 ：

• 线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序进行备案，选择“异地就医备案”，填写个人信息、就医地和备案类型（如长期居住或转诊转院），提交备案申请，等待审核通过。

• 线下备案 ：携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构办理，填写备案表，提交相关材料（如居住证或转诊证明），经办机构审核后完成备案。

2. 选择定点医疗机构 ：

• 参保人到就医地进行异地就医，需选定已开通异地就医直接结算服务的定点医疗机构。可通过相关小程序查询异地就医医疗费用直接结算定点医疗机构。

3. 持卡（码）就医 ：

• 参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

4. 费用结算 ：

• 备案成功后，参保人员在已开通直接结算的定点医院发生的住院、普通门（急）诊医疗费用，可以直接结算、实时报销。异地就医直接结算按照“就医地医保目录，参保地报销政策”执行。

建议：

• 在办理异地就医备案前，建议先咨询当地医保部门或通过官方渠道了解具体要求和流程，以确保备案和结算过程顺利。

• 准备好所有必要的材料，如身份证、户口本、医疗费用发票、病历等，以便在需要时能够及时提供。