合疗能去社保局报销吗

合疗(新型农村合作医疗) 不能 直接在社保局报销。合疗和社保是两种不同的医疗保障制度,它们的 管理机构、基金来源和报销范围等方面都有所不同 。因此,一般是不能直接进行合并报销的。

具体来说,合疗是由农村居民自愿参加的医疗保险,基金主要来源于个人缴费和政府补贴,其报销范围主要是基本医疗和常见病、慢性病等,覆盖面相对较窄。而社保则包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等多种形式,报销范围更广,报销比例也相对较高。

根据《中华人民共和国社会保险法》的规定,社会保险不得重复参加和享受待遇。如果两种医疗保险都参加了,只能在一处享受待遇。由于基本医疗保险报销比例高于合疗,建议在参加基本医疗保险后,把合疗停掉,只参加基本医疗保险就可以了。

因此,合疗不能去社保局报销,建议选择其中一种医疗保障制度进行报销。如果需要更全面的医疗保障,可以考虑参加商业医疗保险作为补充。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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25年医疗保险什么时候截止缴费

2025年医疗保险的缴费截止日期主要集中在 2025年2月底 。具体来说: 居民医保集中征缴期 :原则上从2024年9月至2025年2月底。 缴费截止日期 : 2025年2月28日。 2025年1月27日前。 因此,2025年医疗保险的缴费截止日期是 2025年2月28日 。未在此日期前完成缴费的城乡居民,尤其是困难群众,须在2月25日前完成参保登记和缴费

健康新闻 2025-03-03

新农合如何外地报销

新农合在外地报销的流程如下: 备案 : 线上备案 :可以通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或下载“国家医保服务平台”APP,点击“异地就医备案申请”,根据提示填报个人信息进行备案。 线下备案 :参保人或代办人携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 选择定点医疗机构 : 通过国家医保服务平台查询可供选择直接结算的异地联网定点医疗机构

健康新闻 2025-03-03

怎么办理农村医保暂停参保

办理农村医保暂停参保的流程如下: 个人报停医保 : 携带本人身份证、户口本及医保卡去当地社保局窗口办理即可。 企业报停医保 : 在社保网上输入企业账户名和密码,进入人员增减项,点击人员减少后进行业务提交申报。 去劳动局打印解除劳动合同证明书,然后去社保局办理减员。 向民政局申请暂停缴纳 : 向民政局工作人员提出暂停缴纳申请。 工作人员对账户进行冻结。 本人确认并签字。 通过线上平台办理

健康新闻 2025-03-03

25年新农合医保什么时候交

2025年新农合医保的缴费时间为 2025年1月1日至2月28日 。在此期间完成缴费的,缴费第二天就可以享受医保报销。对于没有参加居民医保(新农合)的,这是一个最后的机会。 建议: 请务必在2025年1月1日至2月28日期间完成缴费,以确保能够享受2025年的医保待遇。 由于缴费标准和政策可能会有所调整,建议关注当地医保局或相关官方渠道的最新通知,以获取最准确的信息

健康新闻 2025-03-03

农村合作医疗是本地报销高还是异地

农村合作医疗(新农合)的报销比例在 本地通常高于异地 。具体来说,新农合在本地报销的比例如下: 乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%; 县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%; 市级定点医院就医,起付线为500元,报销比例为65%; 省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%; 省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。 相比之下

健康新闻 2025-03-03

城乡居民医保暂停参保是什么意思

参保人没有按时缴纳医保费用 城乡居民医保暂停参保意味着 参保人没有按时缴纳医保费用,导致医保处于非缴费状态,也就是通常所说的“断交” 。这可能是因为参保人未连续缴费,或者是因为参加了其他类型的医疗保险(如城镇职工医疗保险)而需要停止城乡居民医疗保险。 具体来说,暂停参保的情况包括: 未连续缴费 :参保人未能在规定的时间内按时缴纳医保费用,导致医保断交。 参加其他医疗保险

健康新闻 2025-03-03

城乡居民医保可以和社保合并吗

城乡居民医保和社保 不能合并 。具体原因如下: 性质不同 :城乡居民医保是为到医疗机构看病时使用的,一年一缴费,享受一年的医保报销政策;而社保是社会保障的一部分,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等,是为退休后领取养老金而准备的。 保险主体不同 :城乡居民医保主要针对城乡居民,而社保是针对企事业单位及其职工。 重复参保问题 :根据规定,一个人不能重复参加两种医保

健康新闻 2025-03-03

合作医疗在外地报销比例多少

农村合作医疗在外地的报销比例根据就诊医院的等级和类型有所不同。具体报销比例如下: 门诊报销 : 村级卫生院:最多报销60%。 镇级卫生院:最多报销40%。 二级医院:一般报销30%。 三级医院:报销20%。 住院报销 : 镇级卫生院:报销60%。 二级医院:报销40%。 三级医院:报销30%。 跨省异地就医 : 乡镇卫生院:起付线100元,报销比例90%。 县级定点医院:起付线200元

健康新闻 2025-03-03

医保平台怎么暂停医保

要暂停医保,您可以通过以下几种方式进行操作: 在线暂停医保 通过医保服务平台网站 登录所在地区的医保服务平台网址。 使用身份证号、用户名和密码进行个人账户登录。 在个人中心页面,查询医保状态并找到暂停医保的相关功能入口,如“暂停医保”或“暂停使用”。 阅读并同意暂停医保的相关规定,填写必要的申请信息,如暂停原因、暂停时间等。 确认无误后,提交申请。 等待医保部门审核,审核通过后

健康新闻 2025-03-03

农村的合作医疗在外地可以报销吗

农村的合作医疗(新农合)在外地 是可以报销的 。为了顺利报销,您需要遵循以下步骤: 备案 :在异地就医前,您需要办理备案手续。备案完成后,您可以在出院结算时直接在医院报销医疗费用。 准备材料 :您需要携带相关的就医材料,包括转诊证明、新农合证明等,以便在异地定点医院就诊时能够顺利结算。 直接报销 :如果您所在地区的医保系统支持异地结算,您可以直接在医院办理报销手续。报销原则为多退少补。

健康新闻 2025-03-03

合作医疗一档报销多少

较高 农村合作医疗一档的报销比例较高,具体报销比例如下: 住院报销比例 : 一级医院:85%(基本药物为90%) 二级医院:70% 三级医院:55% 门诊报销比例 : 连续参保12个月,年度自费超过3131元的可以报销70% 社康看门诊报30% 大型设备检查报80% 此外,新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60%提高到了70%,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。 建议:

健康新闻 2025-03-03

医保如何在手机上停止参保

在手机上停止参保的操作流程如下: 国家医保服务平台APP : 下载并安装“国家医保服务平台APP”。 注册并登录APP。 在首页选择“地方专区”,然后选择您所在的城市(例如:黑龙江省、哈尔滨市、河南省等)。 进入“城乡居民暂停参保”功能模块,按照提示输入个人信息并提交。 微信或支付宝小程序 : 打开微信或支付宝,搜索并进入“河南医保”小程序。 在小程序首页点击“我要办”

健康新闻 2025-03-03

农村合作医疗算医保年限吗

算 农村合作医疗 算作医保年限 。具体来说,农村合作医疗(简称新农合)是医疗保险的一种形式,属于医保范畴。虽然新农合没有规定具体的缴费年限,但农民每年需要缴纳一定数额的资金,并且享受相应的医疗保障。此外,新农合与职工基本医疗保险在缴费年限上存在差异,职工基本医疗保险通常要求男性缴纳年限不少于25年,女性不少于20年,退休后不再缴纳即可享受医保待遇,而新农合则按年缴纳,交一年费用保障一年。 因此

健康新闻 2025-03-03

社保报销过了合作医疗还能报销吗

社保(职工社保)和农村合作医疗(新农合)是 两个不同的保障体系 ,一般情况下,职工社保报销后,新农合 不可再重复报销 。这是因为社保和新农合的报销体系、资金来源和管理方式均有所不同。 具体来说,社保是国家法定的社会保障制度,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险,而新农合是一种针对农村居民的合作医疗制度。两者在报销时不能同时享受待遇,只能选择其中一种进行报销。 如果遇到特殊情况

健康新闻 2025-03-03

城乡医保怎么手机暂停参保

要暂停城乡居民医保,您可以通过以下几种方式在手机上操作: 通过国家医保服务平台APP 下载并登录APP : 下载“国家医保服务平台APP”。 注册并登录账号。 进入暂停参保功能 : 在APP首页找到并点击“城乡居民暂停参保”功能模块。 阅读并签署承诺书 : 仔细阅读个人承诺书并确认签字。 选择暂停原因并提交 : 根据实际情况选择暂停原因。 确认并提交申请。 等待审核 (如需要):

健康新闻 2025-03-03

农村合作医疗缴费以后多久可以用

次年1月1日 农村合作医疗(新农合)的缴费后生效时间如下: 缴费后次年的1月1日开始生效 :农村合作医疗的生效时间是从办理参保手续的第二年的1月1日起至该年度的12月31日止。 缴费截止日期为次年12月31日 :新型农村合作医疗的缴费期是每年9月至12月,交的是下一年度的费用。 首次办理需等待3个月生效 :首次办理新农合的用户,也需要至少3个月后才能生效。 综上所述,农村合作医疗缴费后

健康新闻 2025-03-03

城乡职工医保怎么停止参保

要停止参加城乡居民医疗保险,您需要按照以下步骤操作: 确认停保原因 : 确定您停止参加职工医保的原因,例如转入其他单位、失业、经济困难等。 准备相关材料 : 根据停保原因,准备相应的材料。例如,失业人员需要提供失业证明,经济困难人员需要提供收入证明等。 提交停保申请 : 向原参保地的社保经办机构提出停保申请 :您可以直接联系原城镇职工医疗保险参保地的社保经办机构

健康新闻 2025-03-03

合作医疗与社保医疗的区别

农村合作医疗与社保医疗的区别主要体现在以下几个方面: 概念与性质 : 农村合作医疗 (简称新农合)是一种针对农村居民的医疗保险制度,现已与城镇居民医疗保险合并,统称为城乡居民医疗保险。它属于社保制度的一部分,但并非狭义上的社保,而是广义上的社保制度。 社保 (社会保险)是指包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险在内的五险,是城镇职工必须参加的强制性保险。 参保人群 :

健康新闻 2025-03-03

新农合医保一般是几月开始交的

2003年 新农合医保的缴费始于 2003年 。自那时起,新农合作为一种农村医疗保险制度,旨在帮助农村居民应对医疗费用负担,开始在全国范围内推广和实施。最初,缴费方式主要是通过村干部上门收取或到大队缴纳,但随着技术的发展,现在已经可以通过网上缴费的方式进行缴纳。 新农合医保的缴费周期为 一年一交 ,每年的缴费时间通常从11月开始,至12月底结束。因此,对于2025年来说

健康新闻 2025-03-03

合作医疗一直没断交没卡能报销吗

合作医疗即使没有断交且没有卡,也是能够报销的 。参保人需要携带个人身份证,在就诊时告知医院自己尚未领取医保卡的情况,并出示身份证。医院工作人员会利用身份证读取患者的个人信息,从而实现费用的即时结报。 对于异地就医的情况,如果就诊医院已经开通即时结报,患者可以携带医疗本、身份证以及当地农合办开具的转诊审批表,在就诊医院直接报销。如果医院未开通即时结报,患者则需要先回当地报销,携带出院证

健康新闻 2025-03-03