农村医保和合作医疗的主要区别体现在以下几个方面：

1. 参保对象 ：

• 农村合作医疗（新农合）是专为拥有农村户口的人群设立的，而医保则广泛覆盖城镇所有单位和职工。

2. 缴费方式 ：

• 农村合作医疗的参保必须以家庭为单位整户参加，且每年需缴纳一次费用。

• 医保的缴费方式和标准则根据单位和个人的实际情况而定，更为灵活，通常由用人单位和个人共同缴纳。

3. 保障力度 ：

• 由于农村合作医疗保险基金筹措有限，其保障水平相对较低。

• 医保则旨在实现“低水平，广覆盖”，确保参保人员能享受到基本的医疗保障，并且报销比例和范围通常较新农合更优。

4. 政策目标 ：

• 农村合作医疗保险作为国家政策，主要目的是解决农民因病致贫、因病返贫的问题。

• 医保则更注重于为参保人员提供全面、持续的医疗保障。

5. 其他区别 ：

• 医保包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、商业医疗保险等多种类型，而新农合只是其中之一。

• 在待遇方面，新农合的报销范围包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿，而医保的待遇则更为全面，还可能包括慢性病门诊医疗、普通门诊医疗、生育医疗等。

建议

• 选择合适的医保 ：根据个人户籍、就业状况和实际需求选择合适的医保类型，以确保获得适当的医疗保障。

• 了解政策细节 ：不同地区和不同类型的医保在缴费标准、报销比例和待遇方面可能存在差异，建议详细了解相关政策内容。