医保卡和合疗卡 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 概念和覆盖范围 ：
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医保卡 ：是医疗保险个人账户专用卡，适用于城镇职工和居民，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
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合作医疗卡 （新农合）：是专门为农村居民设计的医疗保险卡，必须要有农村户口才能参保，保障农民朋友看病就医，以家庭为单位整户参保。
- 功能和用途 ：
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医保卡 ：仅限于医保功能，只能用来享受医保待遇，如住院费用、药品费用等。
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合作医疗卡 ：功能单一，主要用于医疗费用的报销，且使用范围有限，通常需要在定点医院或门诊使用。
- 发卡机构 ：
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医保卡 ：由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。
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合作医疗卡 ：由各地卫生部门或新型农村合作医疗管理中心发放。
- 安全等级 ：
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医保卡 ：安全等级较低，容易被复制。
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社保卡 ：安全等级较高，执行全国统一标准，全国通用。
- 其他功能 ：
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社保卡 ：不仅具有医保卡功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，如领取失业金、养老金等。
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合作医疗卡 ：没有其他社会保障功能，仅限于医疗用途。
综上所述，医保卡和合疗卡在概念、覆盖范围、功能用途、发卡机构以及安全等级等方面都有明显的差异。建议根据个人身份和需求选择合适的卡片，并了解其具体使用方法和规定。