社保卡和城乡医疗保险的主要区别体现在以下几个方面：
- 保障对象不同 ：
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社保卡 ：面向具有参保身份的人群，如劳动者、退休人员、学生等。
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城乡医疗保险 ：主要面向城乡居民，包括老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
- 功能不同 ：
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社保卡 ：实现社会保障的信息化管理和普惠性服务，具有多种功能，如全国性社会保障信息管理和服务平台、统一认证、安全存储和便捷使用等。
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城乡医疗保险 ：主要功能是为城乡居民提供基本医疗保障。
- 经费来源不同 ：
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社保卡 ：资金来源主要是参保人的社保缴费。
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城乡医疗保险 ：资金来自于政府、职工和用人单位的缴费，以及居民的个人账户。
- 待遇标准不同 ：
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社保卡 ：由于筹资水平较高，医疗待遇标准总体上高于城乡居民医疗保险。
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城乡医疗保险 ：由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医疗保险。
- 缴费要求不同 ：
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社保卡 ：没有明确的最低缴费年限要求，但需要持续缴纳社保费用以享受相关待遇。
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城乡医疗保险 ：不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。
- 包含项目不同 ：
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社保卡 ：除了包含医疗保险外，还包括养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险等，即“五险”。
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城乡医疗保险 ：只包含医疗保险。
- 安全性能不同 ：
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社保卡 ：采取了全国统一的三层密钥管理体系，安全性和可靠性较高。
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城乡医疗保险卡 ：安全系数较低，没有类似的管理体系。
综上所述，社保卡和城乡医疗保险在保障对象、功能、经费来源、待遇标准、缴费要求、包含项目和安全性能等方面都有明显的区别。社保卡不仅提供医疗保障，还涵盖了更广泛的社会保障功能，而城乡医疗保险则专注于为城乡居民提供基本医疗保障。