可以
农村合作医疗的报销流程相对简便， 在符合条件的情况下，患者出院时可以直接进行报销 。具体报销方式和流程如下：
- 在区内定点医疗机构住院 ：
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患者凭有效证件和医疗卡在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销。
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在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结账时也可直接刷卡报销。
- 在市外定点医疗机构住院 ：
- 患者应在出院后的3个月内，携带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿及经办人身份证，到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
- 异地结算 ：
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若当地支持新农合异地结算，患者可以直接在医院办理报销手续，报销原则为多退少补。
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若不支持异地结算，患者需携带相关材料返回参保地办理报销，建议事先咨询社保工作人员，确保手续完备。
- 报销比例 ：
- 报销比例根据就诊医院的等级而有所不同，具体要以当地的实际标准为准。例如，村级卫生院最高可达60%，镇级卫生院为40%，二级医院30%，三级医院则降至20%。
综上所述，农村合作医疗患者在出院时可以直接进行报销，具体流程和所需材料根据就诊地点和是否异地结算而有所差异。建议患者在出院前咨询当地社保部门或医院，确保报销过程顺利。