企业交的医保和新农合的主要区别体现在以下几个方面:
- 缴费标准 :
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新农合 :由个人缴纳加上政府补贴,缴费金额每年都会有所上涨,目前一年大约400元。
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职工医保 :按月缴纳,个人缴纳2%,公司缴纳10%。
- 参保范围 :
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新农合 :主要针对拥有农村户口的人群,个人可以办理。
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职工医保 :不限户口,面向所有城镇居民,包括在职职工和灵活就业人员。
- 报销范围 :
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新农合 :一般报销住院医疗费,部分城市也支持门诊和买药报销。
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职工医保 :报销范围更广,包括门诊、住院和买药等。
- 报销比例 :
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新农合 :报销比例一般在50%-70%之间,异地报销比例可能更低,有些城市如北京最高报销比例可达75%。
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职工医保 :报销比例较高,一般在70%-90%之间,部分情况下如北京三级医院住院最高报销比例可达90%。
- 起付线 :
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新农合 :一般自费超过300元开始报销,有些城市如北京市级医院起付线为600元。
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职工医保 :起付线较高,一般门诊自费超过2000元,住院自费超过20000元才开始报销。
- 参保年限 :
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新农合 :需要终身缴费,不交则不享受医保待遇。
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职工医保 :一般交满20-25年后可以免费享受医保待遇,具体年限可能因地区政策不同而有所差异。
- 保障期限 :
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新农合 :每年一交,断交则失去保障。
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职工医保 :累计交满25年可以享受终身医保待遇。
综上所述,企业交的医保(职工医保)和新农合在缴费标准、参保范围、报销范围、报销比例、起付线、参保年限和保障期限等方面都有明显的区别。建议根据个人实际情况和需求选择适合的医保类型。