农村医保和社保 存在冲突，不能同时缴纳 。具体关系如下：
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冲突性 ：农村医保（新型农村合作医疗）和社保（社会保险）在报销时只能选择一种进行报销，不能重复报销。这是因为两者都属于医疗保险范畴，但覆盖范围和缴费方式有所不同。
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包含项目 ：社保是一个更为全面的社会保障体系，包括养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险，而农村医保仅包含医疗保险。
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缴费方式 ：农村医保通常由参保人自己承担全部费用，而社保则是由职工和用人单位共同承担费用。
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法律依据 ：根据《社会保险法》第七条，法律规定如果是职工的，则应当参加职工的基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。这意味着，作为职工，只能选择缴纳社保中的医疗保险部分，而不能同时缴纳农村医保。
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卡种区别 ：农村医保卡和社保卡不是同一张卡。社保卡是在单位入职后，与单位一起缴纳的，而农村医保则是由农民自愿缴费。
建议 ：
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如果你是职工，建议选择缴纳社保，因为社保提供的保障更为全面。
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如果你不是职工，可以根据自身情况选择是否缴纳农村医保。但需要注意的是，一旦选择了农村医保，就不能再缴纳社保中的医疗保险部分，以免造成重复报销和浪费资金。