医保和医疗保险 不一样 ，它们有以下主要区别：
- 性质不同 ：
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医保（社会医疗保险）是由政府组织实施的社会保险制度，旨在为参保人员提供基本的医疗保障，属于社会保障范畴。
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医疗保险是一种商业保险产品，由保险公司提供，旨在为个人和家庭提供医疗费用的报销保障，以盈利为目的。
- 实施主体不同 ：
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医保由政府职能部门推出，是强制用人单位为其员工购买的，灵活就业人员可以不强制购买。
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医疗保险由保险公司推出和经营，消费者可以自愿选择是否购买及购买哪一款产品。
- 保障范围不同 ：
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医保主要保障基本医疗需求，包括住院、门诊、特殊药品等，有起付线、封顶线和医保目录限制。
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医疗保险可以覆盖更广泛的医疗服务和更高的医疗费用，还可以附加一些特定的保险责任，如住院津贴、疾病保障等。
- 缴费方式不同 ：
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医保一般缴费满一定年限后就可以保障终身，具体缴费年限和规定依当地规定为准。
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医疗保险一般是买一年保一年，买180天保180天，需要每年续保。
- 健康告知要求不同 ：
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医保不限制参保人的身体状况，所有人都能买。
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医疗保险在投保时需要先通过健康告知，不能隐瞒告知后带病投保，否则可能会被拒之门外。
综上所述，医保和医疗保险虽然都与医疗相关，但它们在性质、实施主体、保障范围、缴费方式以及健康告知要求等方面存在明显差异。建议根据自身需求选择合适的医疗保障方式，可以同时购买医保和商业医疗保险，以获得更全面的医疗保障。