新农合和医保 不能同时使用 。具体原因如下：
- 性质和覆盖对象不同 ：
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医保，即城镇职工基本医疗保险，主要覆盖城镇户口的居民，由用人单位和个人共同缴纳。
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新农合，即新型农村合作医疗，主要覆盖农村户口的居民，由个人、集体和政府多方筹资。
- 政策规定 ：
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根据《中华人民共和国社会保险法》，国家建立的基本医疗保险制度中，职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险属于同一种医疗险种，不能同时参保。
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新农合和城镇居民医疗保险已经合并统称城乡居民医疗保险，适用于城乡居民，而新农合仅适用于农村户口人员。
- 报销比例和使用范围 ：
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医保的报销比例较高，通常为70~80%，且报销范围包括挂号、看病就医、药店买药、住院治疗等。
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新农合的报销比例相对较低，一般为50~70%，且主要适用于住院治疗，少部分城市看病就诊也能报销。
- 管理和购买方式 ：
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医保由人社部门管理，新农合多数地方由卫生部门管理。
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参保方式上，新农合需要以农村户口为单位整户参保，而医保则是在职职工由用人单位和个人共同缴纳。
综上所述，新农合和医保不能同时使用，因为它们属于同一种医疗险种，且覆盖对象和管理方式不同。建议根据个人实际情况选择其中一种医保进行参保，以充分利用其报销政策和待遇。