农村医保交400报销多少

400至7500元之间

农村合作医疗的报销比例和金额取决于多种因素,包括就诊医院级别、是否住院、以及是否属于大病医疗等。以下是一些关键点:

  1. 门诊报销
  • 在村卫生室及村中心卫生室就诊,医疗费用可报销60%。

  • 在镇卫生院就诊,医疗费用可报销40%。

  • 在二级医院就诊,医疗费用可报销30%。

  • 在三级医院就诊,医疗费用可报销20%。

  1. 住院报销
  • 在乡卫生院住院,医疗费用可报销60%。

  • 在二级医院住院,医疗费用可报销40%。

  • 在三级医院住院,医疗费用可报销30%。

  1. 大病补偿
  • 对于参加新农合的住院病人,若一次性或全年累计的医疗费用超过5000元,将分段进行赔偿。

  • 5001元至1万元的部分可补偿65%。

  • 10001元至1.8万元的部分可补偿70%。

  1. 最高支付限额
  • 每人每年最高支付限额为7万元。
  1. 起付线
  • 市外医院600元,市区二甲医院400元,市内其它定点医院100元。

报销金额计算示例

假设某人交了400元农村合作医疗,住院费用为1万元:

  1. 住院报销
  • 医疗费用1万元,起付线1000元,剩余9000元。

  • 在镇卫生院住院,报销比例为60%,则报销金额为9000元 × 60% = 5400元。

  1. 大病补偿
  • 由于总医疗费用未超过1.8万元,因此不涉及大病补偿。
  1. 总报销金额
  • 门诊报销金额(如有) + 住院报销金额 = 5400元(住院报销)。

建议

  • 选择合适的医疗机构 :尽量选择基层医疗机构就诊,以享受更高的报销比例。

  • 注意起付线和封顶线 :超过起付线的部分才能报销,且每年有最高支付限额。

  • 了解大病补偿政策 :对于重大疾病,新农合会提供额外的补助,建议了解当地的具体政策。

通过以上信息,可以更全面地了解农村合作医疗的报销规则和计算方法,从而更好地利用这一保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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