城乡医疗保险异地就医的报销流程如下：

1. 办理异地就医备案手续 ：

• 参保人员需要在参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续。备案可以通过线上（如社保局官网、官方微信或电话等方式）和线下（携带相关证件如身份证、社保卡、异地就医登记表、异地居住证明等前往社保局办理）两种方式进行。

2. 直接结算医疗费用 ：

• 如果参保地与就医地实现了医保联网结算，参保人员可以直接在就医地刷医保卡就医，医疗费用会直接结算，无需个人垫付后再报销。

3. 无法直接结算的处理 ：

• 如果因特殊原因无法直接报销结算，定点医疗机构应当指引参保人办理补记账手续。参保人未能在定点医疗机构办理补记账手续的，发生的就医费用符合参保地规定的，可向参保地经办机构申请手工报销。

4. 异地住院报销政策 ：

• 异地住院的报销比例和起付线根据医疗机构级别和是否办理转诊手续有所不同。具体来说：

• 乡镇及社区医院起付线100元，报销比例70%（省内）或75%（省外）。

• 其他一级医院起付线300元，报销比例70%（省内）或75%（省外）。

• 二级医院起付线400元，报销比例73%（省内）或70%（省外）。

5. 携带必要材料 ：

• 在市外定点医疗机构门诊就医时，需携带门诊病历、发票、费用清单和有效身份证明等前往参保地所在县区的医保中心手工报销。

• 异地住院报销时，需携带患者本人身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续等材料到参保地的医保经办机构办理报销手续。

6. 注意就医单位必须是当地定点医疗机构 ：

• 城乡医保异地报销需携带身份证、医疗证、病历等材料到县合管办备案，再到定点医院就医，出院后再到合管办报销。需注意就医单位必须是当地定点医疗机构。

建议 ：

• 建议参保人员提前了解并办理异地就医备案手续，以确保能够顺利享受医保待遇。

• 如果无法直接结算，及时与参保地医保部门联系，了解手工报销的具体流程和所需材料。

• 保留好所有就医相关的票据和证明材料，以便在需要时能够及时提交报销申请。