农村合作医疗和城市合作医疗的区别主要体现在以下几个方面：
- 覆盖的人群不同 ：
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城市合作医疗 （城镇居民医疗保险）主要覆盖城镇户籍的居民。
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农村合作医疗 （新农合）主要覆盖农村户籍居民。
- 管理部门不同 ：
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城市合作医疗 由人社部进行管理。
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农村合作医疗 多数地方由卫生部门管理。
- 保障待遇的侧重点不同 ：
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城市合作医疗 主要保障住院和门诊大病，同时兼顾普通门诊，因此住院及门诊大病待遇较高。
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农村合作医疗 的门诊待遇水平相对较高。
- 报销比例和累计方式不同 ：
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城市合作医疗 的报销比例通常较高，且在一定程度上可以累计使用。
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农村合作医疗 的报销比例根据不同等级的医院有所不同，且一般不能累计到下一年，必须当年使用完毕。
- 缴费金额和方式不同 ：
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城市合作医疗 的缴费金额较高，且具有一定强制性，由职工和公司共同缴纳。
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农村合作医疗 的缴费金额相对便宜，且为自愿参加，一年一交费。
- 保障期限不同 ：
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城市合作医疗 在参保人员完成缴费年限后可以终身享受医疗保险待遇。
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农村合作医疗 是交一年保一年，不满足缴费年限则不能享受相应待遇。
- 作用和待遇不同 ：
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城市合作医疗 包含医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险，即五险，能在医疗、养老、生育、工伤等多方面提供帮助。
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农村合作医疗 主要作用是报销农村居民看病就医产生的费用，包含门诊报销、住院补偿以及大病保险，但保障力度相对较低。
建议
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选择合适的医疗保险 ：根据个人户籍和需求选择合适的医疗保险，城市居民可以选择城市合作医疗，农村居民可以选择农村合作医疗。
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了解报销政策 ：详细了解不同医疗保险的报销比例、累计方式、缴费金额等政策，以便更好地利用医疗保险。
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及时续保 ：注意医疗保险的缴费期限，及时续保，确保连续享受医疗保险待遇。