农村医疗保险(新农合)异地是可以报销的 。根据国家的医疗保障政策,农村医疗保险参保人员在异地就医时,其医疗费用可以按照规定进行报销,从而有效减轻患者的经济负担。
具体报销流程和比例如下:
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异地就医备案 :患者在异地就医前,需要向参保地的经办机构申请办理异地就医转诊手续。可以通过电话、短信或互联网联系经办机构办理或补办转诊。
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住院治疗 :患者在异地定点医疗机构就医时,需持有身份证、社保卡、入院证明、转诊单或转诊短信通知等证明材料办理入院手续。
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报销流程 :
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住院费用直接结算 :患者出院时,可通过医保系统直接结算,只需支付自付部分。未携带社保卡的患者可先垫付医疗费用,保留好发票和病历等材料,回参保地后申请手工报销。
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手工报销 :若未进行直接结算,患者需准备好费用清单、病历本、参保证明等证明材料,到就医地的社保经办机构进行报销。报销比例通常低于本地就医。
- 报销比例 :
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乡镇卫生院(一级) :起付线100-200元,报销比例85%-90%。
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县级医院(二级) :起付线200-500元,报销比例70%-82%。
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市级医院(三级) :起付线500-700元,报销比例55%-65%。
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省级医院(三级) :起付线700-1000元,报销比例50%-55%。
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省外非定点医院 :起付线1000元,报销比例45%,未备案或未转诊的报销比例降低至35%。
- 大病专项报销 :对于恶性肿瘤、尿毒症等20种重大疾病,在省市医院报销比例可提升至70%。
建议:
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提前备案 :为了确保顺利报销,建议患者提前办理异地就医备案手续。
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了解政策 :不同地区的报销政策和比例可能有所不同,建议患者提前咨询当地医保部门,了解详细的报销流程和比例。
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保留凭证 :在异地就医过程中,务必保留好所有相关的医疗费用发票、病历、诊断证明等材料,以便报销时使用。