合作医疗和城乡医疗保险不是同一个概念 。具体区别如下：
- 覆盖对象不同 ：
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合作医疗 ：主要针对农村居民，是一种以农村户口为参保条件的医疗保险制度。
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城乡医疗保险 ：涵盖了农村居民和城镇居民，是一个将新农合和城镇居民医疗保险合并后的统一制度。
- 管理部门不同 ：
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合作医疗 ：由卫生系统管理。
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城乡医疗保险 ：由社保系统管理。
- 缴费方式和标准不同 ：
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合作医疗 ：由个人、集体和政府多方筹资，缴费标准按年缴纳，不同地区的补贴力度不同。
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城乡医疗保险 ：个人缴费和政府补贴相结合，缴费方式包括按月缴纳和按年缴纳，具体标准因地区而异。
- 报销范围和比例不同 ：
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合作医疗 ：报销范围主要限于住院治疗，且报销比例相对较低，尤其是在异地报销时。
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城乡医疗保险 ：报销范围包括挂号、看病就医、药店买药、住院治疗等，报销比例较合作医疗高，且在大医院的报销比例也较高。
- 统筹层次不同 ：
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合作医疗 ：通常为县级统筹，就医需要逐级转诊。
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城乡医疗保险 ：统筹层次较高，通常为地市级统筹，可以在全市范围内选择定点医疗机构就医。
综上所述，合作医疗和城乡医疗保险在覆盖对象、管理部门、缴费方式和标准、报销范围及比例、统筹层次等方面均存在显著差异。因此，它们不是同一个概念。
