B 超体检是一种利用超声波成像技术来检查身体内部器官的检查方法,以下是其具体操作流程:
一、检查前准备
腹部 B 超(如肝、胆、胰、脾、肾等)
一般需要空腹。通常要求在检查前 8 - 12 小时禁食禁水,因为进食后胃肠内容物会增多,会产生气体,这些气体和食物残渣会干扰超声波的探查,影响对肝脏、胆囊等器官的观察。例如,胆囊在充盈状态下能更好地显示其形态、壁的厚度等情况,进食后胆囊会收缩,可能错过一些病变的观察。
有些情况可能需要憋尿,比如在检查盆腔器官(如子宫、附件、膀胱等)时。因为充盈的膀胱可以作为良好的透声窗,推开肠管,使盆腔器官更好地暴露出来。一般要求膀胱适度充盈,过度充盈可能会导致膀胱壁模糊不清,影响检查结果。
妇科 B 超(经腹检查)
与盆腔腹部 B 超类似,也需要憋尿。患者在检查前 1 - 2 小时饮水 500 - 1000ml,使膀胱适度充盈。这样可以更清晰地观察子宫及其附件的情况,如子宫的大小、形态、是否有肌瘤,附件区是否有囊肿等。
产科 B 超
在孕早期(12 周以前),经阴道 B 超比较常用,但也需要适当憋尿。因为孕早期胎儿较小,经阴道 B 超可以更清晰地观察胚胎发育情况,如是否有胎心搏动等。随着孕周的增加,胎儿逐渐增大,经腹部 B 超就可以很好地观察胎儿的生长发育、胎位、羊水量等情况。不过,在某些情况下,如怀疑有前置胎盘等异常情况时,经阴道 B 超仍然是必要的检查手段。
心脏 B 超
一般不需要空腹和憋尿。患者可以正常进食和饮水,但要穿着宽松舒适的衣服,方便露出胸部进行检查。在检查前,患者最好保持平静的心态,避免情绪激动,因为情绪波动可能会影响心脏的功能状态,从而影响检查结果。
甲状腺、乳腺、四肢血管等浅表器官 B 超
通常不需要特殊的准备。患者可以正常饮食,穿着方便露出检查部位的衣物即可。例如,检查甲状腺时,患者可以穿低领的衣服,便于露出颈部。
二、检查过程
患者体位
根据检查的部位不同,患者需要采取不同的体位。例如,检查腹部器官时,患者一般采取仰卧位,平躺在床上,全身放松,双手放在身体两侧或头旁,这样可以更好地暴露腹部。检查心脏时,患者通常也是仰卧位,有时可能需要左侧卧位,以便更好地观察心脏的不同切面。对于妇科经腹部 B 超,同样是仰卧位,双腿屈膝,使腹部肌肉放松。
涂抹耦合剂
医生会在患者需要检查的部位涂抹一层耦合剂。耦合剂是一种水性凝胶,它可以排除探头和皮肤之间的空气,使超声波能够更好地穿透皮肤进入体内。空气会对超声波产生强烈的反射,导致超声波无法深入人体内部进行成像。耦合剂的使用能够减少这种反射,提高图像的清晰度。
探头操作
医生将 B 超探头放在涂抹了耦合剂的皮肤表面,开始进行扫描。探头会按照一定的顺序移动,以获取不同切面的图像。例如,在检查肝脏时,医生会从肋间等多个角度进行扫查,观察肝脏的形态、大小、内部回声等情况。对于心脏 B 超,医生会通过胸壁的不同切面,如心尖四腔心切面、胸骨旁左心长轴切面等,来观察心脏的结构和功能,包括心房、心室的大小,心脏瓣膜的开闭情况,心肌的运动等。
图像观察与记录
在扫描过程中,医生会仔细观察超声屏幕上的图像。屏幕上显示的是人体内部器官的二维或三维图像(现在一些先进的 B 超设备可以提供三维成像)。医生会根据图像来判断器官是否有异常,如是否有肿块、结石、积液等情况。同时,医生会将一些关键的图像记录下来,用于进一步分析和诊断,这些图像可以打印出来,也可以存储在电子设备中。
三、检查后事宜
清洁检查部位
检查结束后,患者可以用纸巾或湿巾将检查部位残留的耦合剂擦拭干净。耦合剂虽然对人体无害,但留在皮肤上会感觉黏腻不舒服。
等待结果
医生一般会在检查后尽快出具检查报告。如果是简单的检查,可能会当场给出结果;对于一些复杂的检查,可能需要进一步分析图像,患者需要等待一段时间才能拿到报告。报告中会详细描述检查所见和诊断意见,患者可以根据报告结果咨询医生,了解自己的健康状况。