河北智慧医保门诊报销政策

河北智慧医保门诊报销政策如下:

职工医保普通门诊统筹待遇

  • 个人账户共济:职工医保个人账户结余资金可用于支付参保人员本人及其近亲属在定点医疗机构门诊就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。参保职工本人与其近亲属均为河北省参保职工或城乡居民参保人员,且参保状态正常,可通过登录“河北智慧医保”微信小程序,打开“个人账户共济管理”,按照提示进行操作,实现个人账户家庭共济。

  • 门诊统筹待遇:在职职工45岁以下,医保统筹基金政策范围内年度支付限额为3500元,45岁(含)以上为4500元,统筹基金支付比例为60%;退休职工医保统筹基金政策范围内年度支付限额为6000元,统筹基金支付比例为70%。

居民医保普通门诊待遇

参保人员在门诊统筹定点医药机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用,不设起付线,报销比例为50%,年度累计最高报销限额为150元。

门诊慢特病待遇

  • 门诊慢性病:包括高血压、糖尿病等35个病种。参保患者在省内定点医疗机构发生的政策范围内门诊慢性病医疗费用,起付标准为200元,报销比例为70%,年度最高报销限额为1000元。

  • 门诊特殊病:包括恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析等7个病种。参保患者在省内定点医疗机构发生的政策范围内门诊特殊病医疗费用,一个年度内只负担一次起付标准,报销比例和最高报销限额按照住院标准执行。

跨省异地就医门诊报销

  • 参保人员因门诊慢特病异地就医时,就医地有相应门诊慢特病病种及限定支付范围的,执行就医地规定;没有相应门诊慢特病病种的,定点医药机构及接诊医师要遵循相关病种诊疗规范及用药规定合理诊疗。门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算时,使用全国统一的门诊慢特病病种代码及病种名称,暂按项目付费方式进行结算。

  • 参保人员门诊费用跨省异地就医直接结算时,就医地经办机构按照就医地支付范围和规定对每条费用明细进行费用分割,经国家、省级异地就医结算系统实时传输至参保地,参保地按照当地政策规定计算出应由参保人员个人负担以及各项医保基金支付的金额,并将结果回传至就医地定点医药机构,用于定点医药机构与参保人员直接结算。

以上是河北智慧医保门诊报销的主要政策,具体报销比例和限额可能会因地区和政策调整而有所不同,建议参保人员在就医前咨询当地医保部门或通过“河北智慧医保”微信小程序进行查询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

三甲医院洗牙要挂号吗

洗牙是维护口腔健康的重要步骤,三甲医院作为专业的医疗机构,洗牙是否需要挂号是许多患者关心的问题。以下将详细介绍洗牙的流程、费用、注意事项以及相关医生的建议。 洗牙是否需要挂号 挂号必要性 ​挂号流程 :洗牙通常需要先挂号,患者需要在前台登记并领取挂号单,然后被引导到口腔科诊室,医生会对口腔进行初步检查,了解牙齿状况后才会安排洗牙服务。 ​预约制度 :大部分三甲医院需要提前预约洗牙服务

健康新闻 2025-02-27

街道口新开的商场叫什么

街道口新开的商场名为 季佳 PAI 。这个商场是由本土商业运营商武汉亿事达集团打造的,全面焕新为专属于都市青年的商业体。季佳 PAI 的开业信息指出,该项目是作为存量改造项目进行的,原址为新世界百货武昌店

健康新闻 2025-02-27

河北医保卡门诊可以报销吗

河北医保卡门诊是可以报销的,不过具体的报销政策会根据职工医保和居民医保的不同而有所差异。 职工医保 普通门诊统筹待遇 :根据河北省本级职工基本医疗保险实施办法,2025年职工医保普通门诊统筹待遇如下: 起付标准 :年度起付标准为100元。 支付比例 :在职职工45岁以下,医保统筹基金政策范围内年度支付限额为3500元,统筹基金支付比例为60%;在职职工45岁(含)以上

健康新闻 2025-02-27

口腔门诊属于什么行业类型

口腔门诊属于医疗行业中的牙科领域,具有医疗和消费双重属性。以下是对口腔门诊行业类型的详细分析。 口腔门诊的行业分类 医疗行业中的牙科 ​定义 :口腔门诊属于医疗行业中的牙科领域,主要涉及口腔及颌面部疾病的预防、诊断和治疗。 ​学科分类 :口腔医学是研究牙齿及其周围口腔颌面部软、硬组织的发生、发育及其疾病的病因、发病机理、诊断与治疗的科学。 医疗服务行业 ​服务类型

健康新闻 2025-02-27

生病了买百万医疗险怎么理赔

当您生病并购买了百万医疗险后,理赔流程通常包括以下几个步骤: 及时报案 : 在发生保险事故后,您需要第一时间联系保险公司,并向保险公司报案。报案方式包括拨打保险公司客服热线、邮件通知或由保单服务人员转告等。 准备理赔材料 : 根据保险公司的要求,准备好相关的理赔材料。这些材料通常包括医疗发票、处方单、检查报告、病历、诊断证明、住院证明等。 提交理赔申请 : 将准备好的理赔材料提交给保险公司

健康新闻 2025-02-27

成都地铁18号线到机场为啥要换乘

成都地铁18号线到机场需要换乘的原因主要是 列车运行时速为180千米/小时,从成都城区至机场最快仅需30分钟 。为了实现这一目标,成都地铁18号线在天府机场设有多站,包括天府机场3号4号航站楼站(二期)、天府机场1号2号航站楼站(二期)和天府机场北站(三期)。乘客可以在这些站点下车后,根据个人需求选择步行或打车等方式前往最终目的地

健康新闻 2025-02-27

北医三院和协和医院看男科哪个好

北京协和医院和北医三院都是北京顶尖的医院,尤其在男科领域有着丰富的经验和卓越的诊疗能力。选择哪家医院取决于多种因素,包括医院的整体实力、男科的专业特色、专家团队以及患者评价等。 医院整体实力 北京协和医院 北京协和医院是一所集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心。其在泌尿外科和男科领域有着深厚的历史底蕴和强大的技术实力

健康新闻 2025-02-27

门上贴多大的对联

门上对联的大小主要根据门的尺寸和整体视觉效果来确定。 一、普通家用单扇门 一般高度在 2 米左右的单扇门,对联的长度通常在 1.3 - 1.7 米。这种长度的对联能够与门的高度相协调,不会显得太长或太短。宽度方面,单幅对联的宽度大概在 15 - 20 厘米左右。例如,一副常见的春联,长度为 1.5 米,宽度为 17 厘米,这样的尺寸贴在普通的卧室门或者卫生间门上,看起来就很合适

健康新闻 2025-02-27

肝癌属于哪个科室

肝癌通常可以挂以下几个科室: 一、肝胆外科 原因 肝胆外科是专门针对肝脏、胆囊、胆管等疾病的外科治疗科室。对于肝癌患者,如果病情处于早期,可能需要通过手术切除肿瘤来达到治疗目的。肝胆外科医生在肝脏解剖结构和手术操作方面有专业的知识和丰富的经验,他们能够根据肿瘤的位置、大小、与周围组织器官的关系等因素,评估手术切除的可能性和风险,制定合适的手术方案,如肝部分切除术、肝移植等。 举例 比如

健康新闻 2025-02-27

上海华山医院住院费多少钱一天

大约为300至10000元 上海华山医院的住院费用 因病情和治疗方案的不同而有所差异 。以下是一些大致的费用范围: 普通病房 : 病情较轻的患者,日常检查和治疗费用相对较少,一般在 300元-500元 左右。 需要手术的患者 : 术前需要完善相关检查,手术后可能需要补液支持治疗,不能正常进食,平均住院费用一般在 每日1000元-1200元 。 重症监护室(ICU) :

健康新闻 2025-02-27

合作医疗产检可以报销多少钱

合作医疗产检的报销金额因地区而异,以下是部分地区的规定: 河南省 参加省直医保的参保职工在门诊使用门诊统筹,产前检查费1200元/例随生育医疗费一并报销。 广西壮族自治区 参保女职工在产检时可享受医保报销,报销比例为70%,最高可报1500元。 济南市 自2025年1月1日起,济南市将产前检查费纳入普通门诊统筹报销。以职工医保为例,起付线全年累计计算,三级医院起付线800元、二级医院400元

健康新闻 2025-02-27

社工考试2025年要改革吗

社工考试2025年是否会进行改革是一个备受关注的问题。虽然没有明确的官方公告指出会进行全面改革,但从现有的趋势和政策动态来看,社工考试可能会经历一些调整和优化。 社工考试改革趋势 颁发机构变化 自2024年起,社会工作者职业资格证书的颁发机构由人力资源和社会保障部(人社部)与民政部联合颁证,转变为单独由人社部负责颁发。这一变化旨在强化社会服务与人力资源发展的结合,提升职业标准

健康新闻 2025-02-27

河北医保北京就医报销政策

根据搜索结果,河北省参保人员在北京就医的医保报销政策如下: 无需备案 备案要求 :自2023年2月10日起,河北省参保人员在北京就医无需办理异地就医备案手续,持医保电子凭证或社保卡即可直接结算。 适用人群 :包括在本地参保且长期在异地工作、居住、生活的人员,以及临时外出就医人员,如异地转诊转院人员、因工作或旅游等临时外出就医人员。 医保报销待遇 医保目录 :执行北京的医保目录,即医保药品目录

健康新闻 2025-02-27

成都公交车2小时内换乘不收费吗

成都公交车在2小时内换乘是 免费的 。根据最新的政策,从2024年开始,成都实现中心城区城市公交“同网同价”,并且天府通成人次卡和学生次卡在2小时内可以免费换乘3次。此外,对于普通卡和空调车,基础票价分别为1元和2元,而天府通老年卡和学生卡则享有次月底清零的优惠。 具体来说,如果您使用的是天府通卡,那么在2小时之内,您可以免费换乘3次公交车。例如,如果您早上7点10分首次刷卡乘坐公交车

健康新闻 2025-02-27

三甲医院洗牙是不是贵

三甲医院洗牙的价格因地区、医院级别、洗牙方式以及个人口腔状况等多种因素而异。以下是对洗牙价格的详细分析。 洗牙的价格范围 普通洗牙 普通洗牙主要针对牙齿表面的清洁,去除牙菌斑和浅层的牙结石。在三甲医院,普通洗牙的价格通常在50元至200元 之间。普通洗牙适合日常口腔清洁维护,价格相对较低,适合大多数人群。 超声波洗牙 超声波洗牙利用超声波振动原理,更有效地去除牙菌斑和牙结石

健康新闻 2025-02-27

专门卖运动产品的商场叫什么

专门卖运动产品的商场叫 迪卡侬商场 。迪卡侬商场里全部都是有关运动类的商品,是热爱运动的达人一站式的购物商场。商场分类很细,包括户外登山、徒步、溯溪的衣服鞋帽,游泳类、钓鱼类商品,以及运动内衣、运动服装、防晒衣、户外帐篷等,还有许多体育用品,如自行车、羽毛球、篮球、足球、哑铃等

健康新闻 2025-02-27

上海华山医院住院部家属能进去吗

上海华山医院住院部 允许家属进入 ,但需要遵循一系列规定和流程。以下是相关信息: 身份信息登记 :家属在进入住院部后,首先需要在护士台进行身份信息登记,确认是有家属入住在本医院时才能进入。 遵守探访规则 :在探病期间,家属应遵守医院的探访规则,不能在病房内大声喧哗、聚餐、抽烟,更不能打电话。如果有急事,必须使用电话,请一定到走廊或医院规定允许打电话的地方再进行拨打。 疫情防控措施

健康新闻 2025-02-27

口腔门诊属于什么工作类别

口腔门诊属于医疗行业中的牙科领域。它不仅涉及牙齿的治疗,还包括口腔颌面部软、硬组织的疾病防治。以下将详细介绍口腔门诊的行业分类、职业分类及其行业特点。 行业分类 医疗行业 ​定义 :口腔门诊属于医疗行业中的牙科领域,主要研究牙齿及其周围口腔颌面部软、硬组织的发生、发育,及其疾病的病因、发病机理、诊断与治疗等。 ​细分 :口腔门诊可以根据服务内容和服务对象的不同,分为综合口腔门诊、儿童口腔门诊

健康新闻 2025-02-27

广州卖奢侈品的商场叫什么

广州的奢侈品商场有以下几个知名的选择: 广州太古汇 : 地址 :天河区天河路383号 特点 :太古汇以其高端的定位和优雅的购物环境著称,汇聚了众多国际一线品牌,包括服饰、珠宝、腕表和皮具等。商场内设有超过180个商铺,其中70个是首次进驻广州的品牌,不少知名品牌在此设立旗舰店。 广州友谊商店 : 地址 :越秀区环市东路369号广州友谊商业大厦 特点 :友谊商店有着悠久的历史

健康新闻 2025-02-27
首页 顶部