医院自助机缴费是否能医保报销，需要视具体情况而定，以下是详细解释：

医保报销政策与医院系统设置

• 符合医保报销范围的费用 ：如果患者所发生的医疗费用在医保报销范围内，且医院的自助机系统已与医保系统实现对接和信息共享，那么在自助机上缴费时，系统会自动按照医保政策进行结算，扣除医保报销部分，患者只需支付个人自付部分即可。例如，某患者在医院看病，医生开具的检查、药品等费用均在医保目录内，患者在自助机上缴费时，系统会自动计算医保报销金额，并显示患者需自付的费用。

• 不符合医保报销范围的费用 ：对于医保目录外的费用，如自费药、高端医疗服务等，无论是在自助机还是人工窗口缴费，医保都无法报销，需患者全额自付。

不同地区、医院的差异

• 部分地区和医院已实现自助机医保报销 ：目前，越来越多的地区和医院为了方便患者就医，已经开通了自助机医保报销结算功能。如 2023 年 10 月 18 日，青岛西海岸新区中心医院率先开通“门诊医保自助报销结算”服务，支持新职工门诊统筹、门诊慢特病结算，患者使用医保卡通过自助机即可完成自助医保报销结算。

• 部分医院自助机功能有限 ：仍有部分医院的自助机功能尚未完善，仅支持自费缴费，无法进行医保报销结算。例如，武汉市协和医院曾提醒，其自助机交费全部是自费交费，不能进行医保报销。

特殊情况

• 异地医保患者 ：如果是异地医保患者，需要提前向参保地医保局申请异地就医备案，完成备案后，在就医地医院的自助机上进行缴费时，系统才能识别并按照医保政策进行报销结算。

• 特殊病种或慢性病患者 ：部分特殊病种或慢性病患者可能需要申请认定相关待遇后，才能在自助机上享受医保报销。如青岛西海岸新区中心医院的自助机门诊医保自助报销结算功能，可支持新职工门诊统筹、门诊慢特病结算。